
91、8个月婴儿,肺炎3天,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝。双肺较多中小水泡音,肝右肋下3.5cm。EKG:心率快,T波低平。
1、该患儿最有可能合并
A、脓气胸
B、气胸
C、心力衰竭
D、肺气肿
E、纵隔气肿
正确答案:C
答案解析:肺炎合并心衰诊断标准:①心率突然加快,婴儿超过180次/分;幼儿超过160次/分。②呼吸突然加快,超过60次/分;③突然发生极度烦躁不安,明显发绀,皮肤苍白发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;④心音低钝,有奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥颜面、眼睑或下肢水肿,尿少或无尿。具有前5项者即可诊断为心力衰竭。故答案选C。
关联考点:小儿肺炎-抗生素药物选择原则、中医辨证论治
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