86、患者，男性，72岁。发现右下腹肿物5个月，肿物站立时明显，平卧时可缩小，今晨排便时肿物突然增大，伴疼痛，疼痛逐渐加重，之后有发热、腹胀、恶心、呕吐。晚20点来医院急诊。既往前列腺增生，排尿困难20年。查体：一般情况尚可，生命体征平稳。右腹股沟区肿物，进入阴囊。肿物壁张力高，有压痛。腹部查体无压痛、反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。
1、首先考虑的诊断为
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝
C、股疝
D、腹壁切口疝
E、脐疝
正确答案：B
答案解析：根据发现右下腹肿物5个月，平卧可缩小，约十余小时前排便时肿物突然增大，伴疼痛逐渐加重，继之发热、腹胀、恶心、呕吐，查体右腹股沟肿物进入阴囊，张力高，压痛。肠鸣音活跃，气过水声等首先考虑腹股沟斜疝，故本题正确答案选B。
关联考点：腹股沟斜疝
距离2022年执业/助理医师实践技能考试越来越近，技能不过，何谈笔试？为了帮助广大考生考前2个月顺利备考，医学教育网推出中西医助理【技能集训营】考前直播课，31.5小时线上全程直播，4大人气讲师直播授课+7大社群服务+3大增值服务，快快加入，开始学习吧！
以上分享的内容，由医学教育网小编搜集整理，如果您觉得对您有所帮助，可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。
扫一扫立即下载
