【必备考点23】

腹股沟直疝临床表现：多见于老年男性体弱者，其基本表现与斜疝相似，但其包块位于腹股沟内侧和耻骨结节的外上方，多呈半球状，从不进入阴囊，不伴有疼痛及其他症状。起立时出现，平卧时消失。因其基底部较宽，容易还纳，极少发生嵌顿。还纳后指压内环不能阻止其出现。如以食指经外环插入腹股沟管内，可触及后壁明显缺损。疝内容物常为小肠或大网膜，膀胱有时可进入疝囊，成为滑动性直疝；如发生粘连，膀胱即成为疝囊的一部分，手术时应注意。

【知识点随手练】

患者男性，78岁，双侧腹股沟部出现圆形肿物，不降入阴囊，平卧时可消失，应诊断为

A.直疝

B.斜疝

C.股疝

D.嵌顿疝

E.难复性疝

【答案及解析】A。腹股沟直疝多见于老年男性体弱者，其基本表现与斜疝相似，但其包块位于腹股沟内侧和耻骨结节的外上方，多呈半球状，从不进入阴囊，不伴有疼痛及其他症状。

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