肺下界叩诊操作细则及注意事项详解

2022-05-21 16:36 来源：医学教育网

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肺下界叩诊
右锁骨中线：嘱被检查者坐位，（不需要再左侧锁骨中线叩诊，因为有心脏）；找到右侧第二肋间，从上往下叩诊，扳指与肋骨平行，叩诊到锁骨中线第5肋间，此时清音变浊音，继续叩诊，到锁骨中线第6肋间，浊音变实音，提示肺下界。
腋中线：检查者站在被检查者侧方，高伸双臂，腋中线叩诊，大约从第3肋开始叩诊，从上往下叩诊，扳指与肋骨平行，直到第8肋间，此时清音变浊音，此为肺下界，同理，叩诊另一侧。
肩胛线：从肩胛下角线开始叩诊，从上往下叩诊，扳指与肋骨平行，直到第10肋间，此时清音变浊音，同理，叩诊另一侧。
报告考官：被检者肺下界为右锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间，属于正常（异常）。（矮胖体型或妊娠时，肺下界可上移一肋间；消瘦体型者，肺下界可下移一肋间。卧位时肺下界可比直立时升高一肋间。）
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