在西医中，面痛的原因多种多样，可能涉及神经、肌肉、骨骼等多个系统。为了准确诊断面痛的具体原因，医生通常会采取以下几个步骤：
1. 详细询问病史 医生首先会对患者进行详细的问诊，包括疼痛的性质（如钝痛、刺痛）、位置、持续时间以及是否有触发因素等信息。同时了解患者的既往疾病史和家族遗传背景也很重要。
2. 全面体格检查 接下来医生会对面部及周围区域进行全面细致的物理检查，观察有无红肿、压痛点等情况，并评估神经功能状态。
3. 辅助检查 根据初步判断的结果，可能需要进一步做以下一种或几种辅助检查以明确病因：
   - 影像学检查 如X线片、CT扫描或MRI成像等，用于排除骨折、肿瘤等问题。
   - 电生理检测 包括神经传导速度测定和肌电图等，有助于识别周围神经系统损伤。
   - 实验室检验 血常规、生化指标等可以辅助判断是否存在感染或其他系统性疾病。

4. 综合分析 根据上述资料综合分析后确定最可能的诊断，并制定相应的治疗方案。如果必要时还会转介至相关专科如神经内科、口腔科等进行深入诊治。

总之，西医对面痛原因的诊断是一个循序渐进的过程，需要结合临床表现和各种辅助检查结果来最终确诊。