在西医的角度下，对于胁痛的诊断主要依赖于详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查。首先，医生会询问患者疼痛的具体位置、性质（如钝痛、刺痛等）、持续时间及可能的诱因，还有是否有其他伴随症状，比如发热、黄疸、呕吐等。这些信息有助于初步判断引起胁痛的原因。

接下来是体格检查，特别是腹部和胸部的触诊与叩诊，以寻找压痛点或异常区域。医生还会关注患者的一般状态和其他系统的表现，如心脏听诊来排除心血管疾病导致的疼痛。

根据病史和体检结果，可能需要进行一系列辅助检查进一步明确诊断：
1. 血常规：了解是否存在感染、贫血等情况。
2. 肝功能检测：评估肝脏是否受损。
3. 尿常规：排查泌尿系统问题。
4. 影像学检查：如B超、CT或MRI等，可以直观地观察内脏器官的状态，对于诊断胆囊炎、肝病、肿瘤等疾病具有重要价值。
5. 心电图：排除心脏疾病引起的疼痛。

通过上述步骤，西医能够较为准确地定位胁痛的原因，并为后续治疗提供依据。需要注意的是，在实际临床工作中，医生会综合考虑各种因素制定个体化的诊疗方案。