消化性溃疡的主要症状包括：
1. 上腹痛：这是最常见的症状，疼痛通常位于胸骨下方至肚脐之间的区域。疼痛可能呈周期性发作，尤其是在空腹时更为明显，进食或服用抗酸药物后可缓解。
2. 饱胀感与早饱：患者可能会感到上腹部不适、重压感或是饭量减少即有饱足感。
3. 恶心呕吐：部分患者会出现恶心甚至呕吐的情况，尤其是当溃疡引起幽门梗阻时。
4. 体重减轻：由于食欲减退或者因担心进食会引发疼痛而刻意限制饮食，导致体重下降。
5. 嗳气、反酸：胃内气体增多或胃酸分泌过多可使患者出现嗳气和反酸现象。
6. 黑便/呕血：如果溃疡侵蚀到血管，则可能出现黑便（柏油样大便）或者直接呕出鲜红色血液，这是消化道出血的表现，需立即就医处理。
7. 其他非特异性症状：如乏力、失眠等也可能伴随发生。

需要注意的是，并非所有患者都会表现出上述典型症状，有些人可能仅表现为轻微的不适或完全没有症状。因此，在临床诊断过程中，医生会结合病史、体征以及相关检查结果来综合判断是否为消化性溃疡。