【核心考点脑图】新斯的明的药理作用、临床应用和不良反应——2021年中西医结合助理医师，相信是2021年中西医结合助理医师考生们关注的问题，医学教育网老师整理“【核心考点脑图】新斯的明的药理作用、临床应用和不良反应”如下，希望可以帮助同学顺利通过考试。
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新斯的明的药理作用、临床应用和不良反应：
中毒表现 | M样症状→轻度中毒 M+N样症状→中度中毒 M+N+中枢症状→重度中毒 |
治疗 | 首选：阿托品+解磷定 阿托品——对抗M样症状 解磷定——对抗N样症状、中枢症状 |
阿托品应用注意事项 | （1）阿托品只可解除M样作用，对N样作用（骨骼肌震颤）无效。 （2）早期、足量、重复给予阿托品，尽快达到阿托品化，还需减量、维持用药数日。 （3）阿托品化的指征是——瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快。 |
胆碱酯酶复活剂应用注意事项 | （1）复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。 （2）复活剂在碱性溶液可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。 （3）中毒已超过3d或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，复活剂无效。 |
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