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慢性胃炎中医辨证-中西医助理医师辅导

2016-03-20 14:03 医学教育网
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慢性胃炎中医辨证是中西医助理医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。

慢性胃炎属中医学“胃脘痛”、“痞证”等范畴。慢性胃炎临床多发,分型复杂,中医药治疗具独特优势。纵观历史医家之治法,结合个人经验,我将慢性胃炎中医药疗法归纳为九法:

健脾益气法

素体脾虚或饮食不节易伤脾胃,使脾胃虚弱或脾虚重、脾阳不足,证见胃脘痞满胀痛,纳差,食后腹胀,倦怠乏力,舌淡苔白,脉细弱。若脾阳虚,则见胃脘隐痛,喜暖喜按,空腹痛甚,得食痛减,肢冷便溏等,常见于慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎。临床常用香砂六君子汤、黄芪建中汤等加减治疗。有资料表明,慢性胃炎病例中脾胃虚弱或虚寒的病机占82.9%,健脾益气法既能提高患者的免疫功能,改善体质,又可调节胃肠功能,解痉止痛,减少渗出,修复糜烂,促进胃黏膜固有腺体的增生。

养阴益胃法

胃喜润恶燥,肝火素旺或嗜食辛辣灼伤胃之阴津,证见胃痛隐隐,知饥不食,口燥咽干,大便干结,舌红少苔或光净无苔,脉细数,常见于慢性胃炎。常用方有益胃汤医学教育|网搜集整理、一贯煎、沙参麦冬汤等,常合芍药甘草汤。从临床观察,萎缩性胃炎出现红舌或光净舌的几率高于其他病种,养阴益胃法对慢性胃炎的临床症状以及肠上皮化生、不典型增生均有明显消除作用。应注意养胃阴寓于通降中。

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