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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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详情2023年中西医助理医师实践技能考试时间:6月3日—11日,具体考试时间还有不到两个月的备考时间,医学教育网小编汇总结经验整理了考生关注“第一站病例分析:消化系统疾病-慢性胃炎(胃痛)”,快和大家一起备考!
病例:
李某,女,28岁,记者。2021年3月20日初诊。
患者近2年来经常出现中上腹部疼痛不适,未进行治疗。近半月来因工作繁忙、心情不畅再次出现中上腹部疼痛不适,窜及两胁,伴腹胀、嗳气、口苦、嘈杂反酸。
查体:T:37.2℃,P:68次/分,R:20次/分,BP:100/60mmHg。腹软,中上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲征(——)。舌红,苔薄白,脉弦。
辅助检查:胃镜检查:胃黏膜弥漫性充血、水肿,红白相间,黏膜粗糙不平,可见小灶性糜烂,快速尿素酶试验(——)。腹部B超:肝胆脾胰双肾未见异常。
答案:
西医诊断:慢性浅表性胃炎
中医诊断:胃痛
中医证候:肝胃不和证
方剂:柴胡疏肝散加减
病例分析考试应试小技巧:
第一站:考试时间短,内容多。
要求:抓紧时间答题,具备良好心理素质和保障足够快的速度,速度如何保证?
——模板+公式=成功
A.病例分析为纸笔作答,应试技巧:
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。) |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。) |
西医疾病诊断 | 必须准确写出疾病名。 |
西医诊断依据 | 包括病史、症状、体征、实验室检查等,可根据题干给出相关内容进行书写即可。 |
中医治法 | 一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。) 3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分两次服”。 |
西医治疗 | 不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来,写出治疗要点即可。 |
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