中西医执业医师（A2型题全）96-102题如下，2021年中西医结合执业医师综合考试即将开考，医学教育网为大家准备了模试题，附了详细的答案解析，希望可以帮大家做好冲刺备战。2021年中西医执业医师医学综合笔试全国统一考试时间为8月20、21日，全国实行计算机化考试。全真机考模拟系统>>

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96.患者，男，26岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌食油腻，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm可触及，有压痛。ALT360U/L，AST230U/L。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤阻型肝炎

E.肝炎肝硬化

97.女，27岁，发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（++），红细胞3～10个/HP，末梢血常规：WBC24.0x109/L，异型淋巴10%，PLT48x109/L。首先考虑的诊断为

A.流行性脑脊髓膜炎

B.斑疹伤寒

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.败血症

98.男，24岁。腹泻半天来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，，P110次/min，BP60/40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3个/HP，RBC0～2个/HP。最可能的诊断是

A.胃肠型细菌性食物中毒

B.阿米巴痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.霍乱

99.男性，50岁，发热7天伴食欲减退，体弱。查体：体温39.6°C，脉搏74次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。外周血白细胞2.6X109/L，中性粒细胞0.85X109/L，淋巴细胞0.14X109L，嗜酸粒细胞0.01X109/L，临床上拟诊断伤寒。为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.胆汁培养

E.痰培养

100.患者男性，55岁，3年前曾患肺结核，近3月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，三次痰涂片阴性，X线胸片示无活动性肺结核病变。进一步应首先捡查

A.胸部CT

B.血沉

C.结核菌素试验

D.血常规

E.支气管造影

101.患者高热3天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，细胞数2000X106/L，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.伤寒

D.流行性乙型脑炎

E.中毒型菌痢

102.患者，女，26岁，被诊断为艾滋病，现处于急性感染期，与其相符的表现为

A.以发热最为常见，可伴有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状

B.临床上没有任何症状，但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体，具有传染性

C.持续性全身淋巴结肿大

D.出现头痛、记忆力下降、性格改变

E.合并出现卡波西肉瘤、慢性淋巴性间质性肺炎

96.【正确答案】A

【答案解析】患者有乏力，食欲不振，厌油的症状说明肝脏出现问题，而体检发现肝脏肿大并有压痛，ALT高于AST，而没有消瘦的症状，并且发病较急，考虑急性肝炎。故选A。

本题知识点：病毒性肝炎诊断、治疗、预防,

97.【正确答案】C

【答案解析】患者面红，腋下出血点符合肾综合征出血热，有尿蛋白、血小板减低可进—步推测本病。同为瘀斑，A、C二者症状鉴别并不难——流脑患者脑膜刺激征阳性。

本题知识点：流行性出血热诊断、治疗、预防,

98.【正确答案】E

【答案解析】凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例，在病原学检查尚未肯定前，应诊断为疑似霍乱。A项疾病多发于夏季，常有饮食提示，且腹泻、腹痛、黏液脓血便。B项为果酱样暗红色便。C项有腹痛、腹泻、里急后重，黏液脓血便。D项黏液脓血便、腹泻、腹痛。

本题知识点：霍乱实验室检查、诊断、治疗、预防,

99.【正确答案】B

【答案解析】血培养于伤寒病程第1周时阳性率可达80%～90%，粪便培养整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，可达75％，其他3项并无诊断价值。

本题知识点：伤寒实验室检查、诊断、治疗、预防,

100.【正确答案】A

【答案解析】胸部CT有助于发现隐蔽区病灶和孤性结节的鉴别诊断。

本题知识点：结核病,

101.【正确答案】B

【答案解析】流行性脑脊髓膜炎有上呼吸道感染病史，突发高热，头痛，频繁呕吐，皮肤瘀点，瘀斑。查体：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液检查外观混浊，白细胞计数升高。

本题知识点：流行性脑脊髓膜炎实验室检查、诊断与鉴别、治疗、预防,

102.【正确答案】A

【答案解析】艾滋病少数急性感染(感染后平均2～4周)者有临床症状，通常持续数日到数周后自然消失，平均为1～2周，以发热最为常见，可伴有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状。

本题知识点：艾滋病病原学、流行病学、发病机理、临床表现,

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