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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
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37.患者,女,45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,精神差,高热黄疸不退,入院查体:T40℃,P120次/分,BP70/50mmHg,该患者最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
【正确答案】E
【答案解析】急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现Reynolds五联征即在腹痛,寒战高热,黄疸基础上出现休克和精神症状,故考虑患者最可能的诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎。
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