2023中西医执业实践技能第一站病例分析—异位妊娠（异位妊娠）

2023-05-22 18:32 来源：医学教育网

打印

字体：大小

妇产科疾病20232023年中西医执业医实践技能考试常考考点，有关第一站病例分析的答题技巧及方式方法？医学教育网整理了常考考点例题分析，今日分析：异位妊娠（异位妊娠），快和大家一起备考！

妇产科疾病-异位妊娠（异位妊娠）

病例：

张某，女，33岁，已婚，教师。2021年4月21日初诊。

患者平素月经正常，2021年因右侧输卵管积水行腹腔镜下输卵管造口术，平素工作压力大，精神抑郁，经前乳房胀痛。末次月经：2021年3月1日，因月经未潮，于2021年4月6日自测尿妊娠试验：阳性，3天前阴道少量出血，较月经量明显减少，色暗红，淋漓至今，1天前劳累后出现右侧腹部隐痛，3小时前突然出现右侧腹部撕裂样疼痛，恶心呕吐，烦躁不安。

查体：T：36.9℃，P：120次/分，R：27次/分，BP：80/60mmHg。右侧下腹部压痛（阳性），腹部移动性浊音（阳性），脉细数无力。

妇科检查：阴道可见暗红色分泌物，子宫体：软，稍大，子宫有漂浮感。

辅助检查：血hCG：1790U/L；B超示：宫腔内未见孕囊，右侧侧附件区可见一大小约6cm包块，子宫直肠陷凹及肝肾隐窝可见中等域液性暗区。

答案：

西医诊断：异位妊娠

中医诊断：异位妊娠

中医证候：已破损期——气陷血脱证

方剂：参附汤合生脉散加减

病例分析考试应试小技巧：

第一站：考试时间短，内容多。

要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：

考试项目	答题技巧
中医疾病诊断	必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。）
中医证候诊断	必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。）
西医疾病诊断	必须准确写出疾病名。
西医诊断依据	包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。
中医治法	一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称	准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法	1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。
西医治疗	不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。