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【例题】
张某，女，35岁，已婚，会计。2021年12月17日初诊。
患者乳房胀痛2月余，经前明显，行经后可有好转。近因女儿考试成绩不佳而情绪焦躁。现症：乳房胀痛，有肿块，纳差，寐安，二便调。生育史：孕3产1，流产2次。
查体：双乳外观正常，外上象限可及片状增生，质地较韧，与皮肤和深部组织无粘连，推之能移，但与周围组织分界并不清楚，有压痛。腋窝淋巴结未扪及肿大。舌边有瘀斑，苔白腻，脉细涩。
辅助检查：B超提示：双侧乳房见不均匀的低回声区及无回声囊肿。
X线钼钯片：边缘模糊不清的阴影。
【答题要点】
西医诊断：乳腺增生病
中医诊断：乳癖
中医证候：痰瘀凝结证
方剂：失笑散合开郁散加减
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