慢性肺心病在中医理论中，主要归因于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊），以及饮食不节、劳逸失度等因素。具体来说：
1. 风寒侵袭：长期的风寒湿邪侵犯人体，导致肺气宣降功能失调，水液代谢异常，形成痰饮，阻塞心脉。
2. 痰浊内生：由于脾虚不能运化水谷精微，产生痰湿；或因肺失肃降，津液停滞而为痰。这些痰湿上逆于肺，下注于肾，影响心脏功能。
3. 气滞血瘀：情志不遂、思虑过度可引起气机郁结，久之则气血运行不畅，形成血瘀；或因寒凝血脉，使血液流速减慢，亦能导致血瘀。
4. 脾肾两虚：脾为后天之本，主运化水谷精微；肾藏精，主生长发育。若脾胃虚弱，则不能正常输布津液，造成体内湿邪内生；而肾阳不足则无力推动血液循环及温煦全身脏腑组织。

综上所述，在慢性肺心病的发展过程中，外感与内伤因素相互作用，最终导致肺、脾、肾等多脏器功能失调，形成痰浊、气滞、血瘀等病理变化。在临床治疗时应根据患者的具体病情辨证施治。