在中西医结合内科学中，对于急性白血病的中医病因病机的认识，主要从以下几个方面进行阐述：
1. 正气不足：认为急性白血病的发生与人体正气虚弱有关。正气即人体抵抗疾病的能力，包括先天之精和后天之养两部分。当人因长期劳累、饮食不当、情绪波动等原因导致正气受损时，容易为邪气入侵创造条件。
2. 邪毒内侵：外界的六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）或疫疠之气等邪气可通过口鼻、皮肤等途径侵入人体，与体内已有的痰浊、瘀血等因素相互作用，形成复杂的病理状态。在急性白血病中，这种邪毒往往表现为血液系统的恶性增生。
3. 脏腑功能失调：中医认为脾主运化水谷精微，肾藏精，肝调节气机，心主血脉等。若这些器官的功能出现异常，则可能导致气血失和、阴阳失衡，进而影响到骨髓造血功能，促发或加重病情。
4. 痰瘀互结：长期的疾病状态会导致体内产生大量痰湿和血瘀，二者相互交织形成“痰瘀”，阻碍经络畅通，使邪气滞留于体内难以排出。在急性白血病患者中，可见到明显的气血两虚、痰瘀阻滞的表现。
5. 遗传因素：虽然这不是传统中医理论中的概念，但在现代中西医结合研究中，也考虑到了遗传背景对某些疾病易感性的影响。对于部分有家族史的急性白血病病例，可能会从遗传角度探讨其发病机制。

综上所述，急性白血病在中医病因病机上的理解是一个多因素、多层次的过程，涉及正邪斗争、脏腑功能失常以及气血痰瘀等病理变化。治疗时需要根据患者的具体情况辨证施治，调和阴阳，扶正祛邪，以达到治愈或缓解的目的。