在中西医结合内科学中，积证是指由于各种原因导致体内气血津液代谢障碍，形成有形或无形之物停滞于脏腑经络之间的一种病理状态。根据中医理论，积证可以分为多种类型，并且每种类型的治疗原则也不尽相同。
1. 气滞血瘀型：主要表现为胸胁胀痛、痞块不移、舌质暗或见瘀点、脉弦涩等。治疗上应以行气活血为原则，常用药物如柴胡疏肝散加减。
2. 痰湿阻络型：患者常感腹部胀满不适、恶心呕吐、大便溏薄、舌苔白腻等症状。此时需化痰祛湿通络，可选用二陈汤合平胃散等方剂进行治疗。
3. 湿热蕴结型：临床可见口苦咽干、小便黄赤、腹痛拒按、便秘或泄泻交替出现等情况。治法宜清利湿热，推荐使用龙胆泻肝汤加减。
4. 阴虚火旺型：此类患者多有午后潮热、夜间盗汗、心烦失眠、形体消瘦等特点。治疗时应滋阴降火，可考虑知柏地黄丸等药物。
5. 脾肾阳虚型：表现为畏寒肢冷、面色苍白、腰膝酸软无力、食欲减退等症状。治则为温补脾肾，可用金匮肾气丸加味。

以上就是积证常见的中医辨证分型及其相应的治疗原则，在实际应用时还需要结合患者的具体情况灵活调整药物和剂量。同时也要注意与西医的治疗方法相结合，以达到最佳疗效。