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2020年中西医执业医师综合笔试考点:免疫学检查

2020-06-12 09:27 来源:医学教育网
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中西医执业医师考试15门科目的学习是有顺序的,可以分为:基础科目(中基、中诊、中药、方剂、中医经典);临床科目(诊断学基础、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学);实用科目(针灸学);其他科目(传染病学、药理学、医学伦理学、卫生法规)。复习顺序可以以此顺序进行,先基础科目,把基础夯实,为下面科目的学习创造基础。中西医执业医师2020笔试考点如下:

 免疫学检查

【考点精讲】

免疫球蛋白(Ig)是一组具有抗体活性的蛋白质,有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生虫感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分为五类:IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。

血清免疫球蛋白测定的临床意义

(1)单克隆增高:表现为5种Ig中仅有某一种增高。见于:①原发性巨球蛋白血症:IgM单独明显增高;②多发性骨髓瘤:可分别见到IgG、IgA、IgD、IgE增高,并以此分型;③各种过敏性疾病:如支气管哮喘、过敏性鼻炎、寄生虫感染时IgE增高。

(2)多克隆增高:表现为IgG、IgA、IgM均增高。见于各种慢性炎症、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

(3)Ig减低:见于各类先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷以及长期使用免疫抑制剂的患者,血清中5种Ig均有降低。

AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物,血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。

【进阶攻略】

此部分内容不是常考知识点,大体理解即可。 AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物是常考点。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.免疫球蛋白多克隆增高可见于

A.支气管哮喘

B.过敏性鼻炎

C.寄生虫感染

D.多发性骨髓瘤

E.系统性红斑狼疮

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。免疫球蛋白多克隆增高(IgG、IgA、IgM均增高)见于各种慢性炎症、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

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