为了帮助2019年中西医执业医师资格考试的考生及时的掌握命题规律，网校专业教学团队选取历年具有代表性的试题组卷（综合考虑了各科分值占比及难易度情况），对广大考生进行免费实战模考评测，以下是医学教育网整理的“系统性红斑狼疮表现在哪些方面？中西医执业医师考试重点内容！”希望可以帮助考生清楚自己的复习效果。

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下列不属于系统性红斑狼疮临床表现的是

A.活动期患者常伴有发热

B.鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性改变

C.患者常有对称性多关节疼痛、肿胀

D.狼疮肾炎是SLE最常见和严重的临床表现

E.重症SLE不伴有心功能不全

【正确答案】E

【答案解析】系统性红斑狼疮表现：（1）全身症状：活动期患者常伴有发热，以长期低、中度热多见。合并感染时可见持续高热。同时多伴有疲乏、不适等症状。（2）皮肤与黏膜：鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性改变；SLE口或鼻黏膜溃疡常见。（3）关节和肌肉：患者常有对称性多关节疼痛、肿胀，通常不引起骨质破坏。激素治疗中的SLE病人出现髋关节区域或膝关节隐痛不适，需考虑激素引发的缺血性股骨头坏死。SLE可出现肌痛和肌无力，少数可有肌酶谱的增高。（4）肾：狼疮肾炎是SLE最常见和严重的临床表现，可为无症状性蛋白尿和／或血尿、高血压，甚至肾病综合征、急进性肾炎综合征等，病情可逐渐进展，晚期发生尿毒症，个别患者首诊即为慢性肾衰竭。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。（5）心血管：常出现心包炎、心肌炎、心律失常，重症SLE可伴有心功能不全，提示预后不良。

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