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系统性红斑狼疮-中西医执业医师考试辅导

2016-06-07 11:29 医学教育网
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系统性红斑狼疮是中西医执业医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网整理如下:

系统性红斑狼疮:

(一)发病机制:免疫复合物的形成和沉积――发病主要机制。

病理:炎症反应和血管异常医学教|育网整理。

受损器官的特征性改变:苏木紫小体,“洋葱皮样”病变。

(二)中医病机:病位在经络、血脉,与心脾肾密切相关。

(三)诊断:

颧部红斑,盘状红斑,光过敏,口腔溃疡

非侵蚀性关节炎,浆膜炎,蛋白尿或细胞管型;

溶血性贫血或白细胞减少。

(四)检查:

抗核抗体(ANA)――SLE阳性率最高的抗体,抗Sm抗体――SLE特异性最高的抗体。

(五)治疗

1、轻型:对症治疗;

2、重型:激素,细胞毒药(环磷酰胺),环孢素,丙球。

(六)中医治疗

气营热盛――清瘟败毒饮;

阴虚内热――玉女煎合增液汤;

热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散;

瘀热痹阻――犀角地黄汤;

脾肾两虚――济生肾气丸;

气血两亏――八珍汤;

脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹;

瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散。

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