【延考必背】中西医医师《中西医妇科学》科目高频考点速记16-20条

2022-09-01 15:08 医学教育网

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中西医妇科学的难点同样在中医的辨证治疗上，除了一些中医的特定认知，主要也是对于辨证选方不熟悉，建议在复习过程中结合辅导课程，提炼考试重点，切勿盲目学习。

高频考点

16.先兆流产：妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后症状消失，可继续妊娠。中医称“胎漏”“胎动不安”。

难免流产：一般由先兆流产发展而来，阴道流血增多，阵发性腹痛加重，或胎膜破裂出现阴道流水。妇科检查：子宫颈口已扩张，有时宫颈口可见胚胎组织或羊膜囊堵塞，子宫与妊娠周数相符或略小。中医称“胎动欲堕”。

17.滑胎的辨证论治：

肾气亏损证-治法：补肾益气，调固冲任。方药：补肾固冲丸。

气血虚弱证-治法：益气养血，调固冲任。方药：泰山磐石散。

18.妊娠不足28周（＜28）、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。妊娠12周前（＜12周）—早期流产—堕胎。妊娠12周至不足28周（12～28周）—晚期流产—小产。

19.输卵管炎症是输卵管妊娠最主要的病因。

20.异位妊娠已破损期的辨证论治

不稳定型（多见于输卵管妊娠流产）-治法：益气化瘀，消癥杀胚。方药：宫外孕Ⅰ号方。

休克型（多见于输卵管妊娠破裂）-治法：回阳救逆，益气固脱。方药：参附汤合生脉散加减。

包块型（陈旧性宫外孕）-治法：活血化瘀，消癥散结。方药：理冲汤加减。