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急性宫颈炎多无症状或阴道分泌物增多呈黏液脓性,伴有外阴瘙痒及灼热感。
慢性宫炎表现阴道分泌物增多,呈乳白色黏液状,或呈淡黄色脓性,或有血性白带或性交后出血,伴腰腹坠痛。
2.体征:宫颈充血、水肿、黏膜外翻,黏液脓性分泌物从宫颈管流出。
慢性子宫颈炎可见黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,或在糜烂样改变的基础上伴有子宫颈充血、水肿、脓性分泌物增多,亦可见子宫颈息肉或肥大。
中医辨证论治
1.热毒蕴结证
证候:带下量多,色黄或黄绿如脓,质稠,或夹血色,或浑浊如米泔,臭秽,小腹胀痛,腰骶酸楚,小便黄赤,或有阴部灼痛、瘙痒;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,燥湿止带。
方药:止带方合五味消毒饮。
2.湿热下注证
证候:带下量多,色黄或黄白相兼,质稠有臭味,少腹胀痛,胸胁胀痛,心烦易怒,口干口苦但不欲饮;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:疏肝清热,利湿止带。
方药:龙胆泻肝汤去木通。
3.脾虚湿盛证
证候:带下量多,色白或淡黄,质稀或如涕如唾,无臭味,面色萎黄,精神倦怠,小腹坠胀,纳差便溏;舌淡胖有齿痕,苔薄白或腻,脉缓弱。
治法:健脾益气,升阳除湿。
方药:完带汤。
4.肾阳虚损证
证候:带下量多,色白质稀,清冷如水,淋漓不止,面色晦黯,腰脊酸楚,形寒肢冷,大便稀薄或五更泄泻,尿频清长,或夜尿增多;舌质淡,苔薄白或润,脉沉迟。
治法:温肾助阳,涩精止带。
方药:内补丸。
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