“执业兽医考试复习资料：器官系统病理学概论”相信是准备参加执业兽医考试的朋友比较关注的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

一、呼吸系统病理

（一）气管炎的病理特征

气管黏膜以及黏膜下层的炎症，称为气管炎。本病常与喉炎、支气管炎并发，依据并发症临床上称为喉气管炎或气管支气管炎。临床常以较为剧烈的咳嗽、呼吸困难为特征。

根据病程常将其分为急性气管炎（急性气管支气管炎）和慢性气管炎（慢性气管支气管炎）。依据病变的性质又分为卡他性气管炎、化脓性气管炎和坏死性气管炎等类型。

1、急性气管炎眼观可见气管或支气管黏膜肿胀，充血，颜色加深，黏膜表面附着大量渗出物，病初为浆液性或黏液性物，随病程继续，渗出物为黏液性或脓性物；黏膜下组织水肿。若发生纤维素性炎症，在黏膜表面可见有多少不等的灰白色纤维素性渗出物。

2、慢性气管炎眼观气管、支气管黏膜充血增厚，粗糙，有时有溃疡出现。黏膜表面黏附少量黏性或黏液脓性物。

（二）小叶性肺炎（支气管肺炎）

1、病变始于支气管或细支气管，然后蔓延到邻近肺泡引起的肺炎，每个病灶大致在一个肺小叶范围内。因病变起始于支气管，后波及肺组织，故又称为支气管肺炎。小叶性肺炎是动物肺炎的一种最基本的形式，常发生于幼畜和老龄动物。

2、引起小叶性肺炎的原因主要是病原微生物，如巴氏杆菌、链球菌、嗜血杆菌、坏死杆菌、葡萄球菌、马棒状杆菌、马流产沙门氏菌等细菌。

3、眼观病理变化：支气管肺炎多发部位是肺的心叶、尖叶、隔叶前下部，病变为一侧性或两侧性。发炎的肺小叶呈灰红色，质地变实。病灶的形状不规则，呈岛屿状散在分布，其间夹杂着灰黄色或灰白色（气肿）的肺小叶。切开时，切面略隆起、粗糙、质地变硬，挤压时，可从小气管内流出混浊的黏液或脓性渗出物。

（二）大叶性肺炎

1、肺泡内有大量的纤维素性渗出物为特征的一种急性肺炎，称为纤维素性肺炎。因病灶波及一个大叶或更大范围，甚至一侧肺或全肺，故又称为大叶性肺炎。本病常伴发于某些传染病经过中，以高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和定型经过为临床特征。

2、大叶性肺炎的病因是病原微生物。主要见于一些特殊性的传染病过程中。牛肺疫，山羊传染性胸膜肺炎，牛、绵羊、猪巴氏杆菌病，马传染性胸膜肺炎，犬、猫、兔等巴氏杆菌引起的肺炎过程中，常伴发大叶性肺炎。病原微生物主要经气源性感染，通过支气管树播散。

3、病理学特征表现为：①肺炎经过有明显的阶段性，即出现充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期，且在同一肺叶或同侧肺交替发生，故外观呈大理石样；②炎症波及范围大，且炎灶内以纤维素性渗出物为主；③家畜的纤维素性肺炎通常是融合性纤维素性肺炎；④消散期在家畜纤维素性肺炎中较为常见。

4、根据病理变化的特点，大叶性肺炎可分为四期：

（1）充血水肿期此期特点是：肺泡壁毛细血管充血，肺泡内有大量浆液性渗出物。眼观病变的肺叶肿大，呈暗红色；切面湿润，按压时有大量血样泡沫状液体流出，此种肺组织切块在水中呈半沉半浮状态。

（2）红色肝变期此期特点为：肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔中有大量的纤维素和红细胞。眼观病变的肺叶肿大，暗红色，质地变硬如肝脏，故称为红色肝变；病灶切面稍干燥，呈细颗粒状（纤维素突出），此种肺组织切块能完全沉入水中。此时肺小叶间质增宽、水肿，外观呈黄色胶冻状；胸膜增厚变混浊，表面有灰白色纤维素性渗出物覆盖。

（3）灰色肝变期此期特点是肺泡壁毛细血管充血减轻或消失，肺泡腔内有大量纤维素和中性粒细胞，红细胞溶解。眼观，病变的肺叶依然肿大，颜色由暗红色转变为灰红色，最后转变为灰色，质硬如肝，故称为灰色肝变；病灶切面干燥呈颗粒状，此种肺组织切块能完全沉入水中。

（4）消散期（结局期）此期特点是：肺泡中渗出的纤维素溶解，炎症消散和组织再生。眼观病变肺组织呈灰黄色，质地变软，切面湿润，按压时有混浊的脓样液体流出。

二、消化系统病理

（一）胃、肠溃疡的病变特点

胃、肠溃疡是指胃、肠黏膜达黏膜下层甚至更深层组织坏死脱落后留下明显的组织缺损病灶。这种缺损将由病灶周围肉芽组织增生来填充，常留下不同程度的瘢痕。因此，溃疡的起因是达到较深层组织的上皮坏死。而糜烂是指黏膜表层细胞的坏死脱落，其修复完全由上皮增生来完成，不会留有瘢痕。

该病变常见于猪、牛、羊，犬、虎等动物也有发生。一般由于饲养密度过大、环境条件突然改变、幼畜断乳等情况下，易使动物发生胃肠溃疡。许多疾病，如猪瘟、禽溃疡性肠炎、马胃蝇蛆病等，都会见到典型的胃肠溃疡病变。

剖检：在病畜的胃底及幽门部、食管下与贲门部、回盲袢等部位，见有圆形、椭圆形或面积较大、为整形的组织缺损灶，急性期溃疡常呈黑红色或深褐色，病程较久的溃疡呈灰黄色。溃疡底部粗糙不平，周边稍隆起。胃肠溃疡常伴有胃肠出血，反复的胃肠出血常导致病畜贫血及出现髓外造血和脾脏肿大。溃疡不断向深部发展，可达胃肠浆膜层，甚至引起胃肠穿孔及腹膜炎。

断乳幼畜常由于断乳而发生胃溃疡，称为胃蛋白酶性胃溃疡，是指胃黏膜局部被胃蛋白酶消化而发生的组织缺损，因此也称为消化性溃疡。

（二）卡他性肠炎的病变特点

当黏膜发生卡他性炎时，其特征就是有大量带黏液的渗出物流出。

1、急性卡他性肠炎主要特征为黏膜充血并有浆液渗出和杯状细胞大量分泌黏液。常是各种肠炎的时期阶段病变。

2、慢性卡他性肠炎常见于长期饲养不良、慢性感染及继发于慢性心、肝疾病。

（三）出血性肠炎常见于急性败血性传染病（如魏氏梭菌开门见山、犬细小病毒感染、仔猪弧菌性痢疾等）、寄生虫（鸡组织滴虫病、球虫病等），以及某些化学毒物或霉菌中毒（如砷中毒、年黑斑病甘薯中毒等）的情况下。

剖检：肠壁水肿、增厚，严重出血病例肠浆膜下呈弥漫性或斑块状暗红色出血。剖开肠管，肠腔内存有小豆汤样甚至暗红色稀薄内容物，或在干燥的肠内容物表面粘染暗红色血丝。肠黏膜常呈弥漫性暗红色如红布状，或有斑块状暗红色出血，或有弥漫性点状出血。

（四）坏死性肠炎的病变特点是指肠黏膜及黏膜肌层发生坏死的一种炎症，有时坏死波及整个肠壁。肠壁坏死性炎常伴有多量纤维蛋白渗出，而且渗出的纤维蛋白与坏死组织凝固在一起，在肠黏膜上形成一种有特异状态、不易剥离的凝固物，此称为纤维素性坏死性肠炎，又称固膜性肠炎。常见于猪瘟、鸡新城疫、小鹅瘟等疾病过程中。

剖检：发炎肠管肿胀，浆膜充血、失去光泽，严重坏死肠管外观污秽不洁而且易破裂。肠腔内有时充满腐臭的污秽不洁内容物，肠黏膜肿胀充血或有出血斑点。同时可见特征性增厚稍硬隆起的坏死性凝固病灶，其表面粗糙呈污秽不洁或不同色泽糠麸状，大小范围不一，有的为局灶门面，有的呈大片弥漫性，都以黏膜下淋巴小结为中心向四周扩展。若用力剥离该病变部，可见被剥离训黏膜充血、出血、溃疡。猪瘟病例该病变常呈现特征性轮层状（称扣状肿）。小鹅瘟等病变常呈火山口状。该病变多见于回肠末端、回盲瓣、结肠、盲肠等部位。

（五）增生性肠炎的病变特点是指肠管壁明显增厚的一种炎症。多见于慢性疾病过程中，如结核、副结核、组织胞浆菌病等病例，常见肠壁肥厚，故又称肥厚性肠炎。

（六）肝硬化的病理特征：肝脏被膜增厚，体积缩小，质地变硬，表面粗糙，常可见凹凸不平的颗粒状或结节状。切面肝小叶结构消失，常见不同走向的纤维束，胆管壁增厚清晰，若发生胆汁淤滞，则肝脏染成绿褐色或污绿色。

（七）肝周炎的病变特点肝周炎是指肝被膜的炎症。常见于禽大肠杆菌病等疾病引起的浆膜炎症过程中。伴发于气囊炎、心包炎、腹膜炎。其病变特点是：肝肿大，肝被膜增厚，初期可见肝边缘有大量橘黄色胶冻状物附着，随病程延长，肝被膜附着一层纤维素性伪膜，被膜下散在有大小不一的出血点及坏死灶。

（八）急性胰腺炎是以胰腺水肿、出血、坏死为特征的胰腺炎，又称急性出血性胰腺坏死。

三、心血管系统病理

（一）心包炎是指心包的脏层和壁层的炎症，通常伴发于其他疾病的过程中。当脏层和壁层发生炎症时，心包腔内常蓄积着大量炎性渗出物，根据炎性渗出物的性质不同可区分为浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、腐败性和混合性等类型。心包炎多见于猪、牛、羊、马及家禽。较常见的心包炎有浆液-纤维素性心包炎、创伤性心包炎及慢性缩窄性心包炎等。

浆液-纤维素性心包炎是指大量浆液和纤维素渗出为特征的心包炎症。多发生于各种传染病的过程中。如巴氏杆菌病、链球菌病、气肿疽、牛传染性胸膜肺炎等病过程中。

创伤性心包炎是由于受到机械性损伤所引起的心包炎症。常发生于牛，偶见于羊。本病常与创伤性网胃炎同时发生。

（二）心肌炎是指由各种原因引起心肌的局部性或弥漫性炎症。根据发生的原因，常将其分为病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、中毒性心肌炎、寄生虫性心肌炎和免疫反应性心肌炎等；根据心肌炎发生的部位和性质，可将其分为实质性心肌炎、间质性心肌炎和化脓性心肌炎等。

1、实质性心肌炎较为常见，多伴发于犊牛和仔猪恶性口蹄疫、牛恶性卡他热、马传贫、鸡白痢、猪脑心肌炎病毒感染、犬细小病毒感染等过程中。眼观：心肌松弛、柔软，暗灰色，宛如煮肉状。心室常呈扩张状态，且以右心室更为明显。炎症性病变多为局灶性，呈灰黄色或灰白色斑块状或条纹，散布于黄红色心肌上。这种病灶在心内膜和心外膜下均可见到。当沿心冠部横切心脏时，可见灰黄色条纹围绕心腔，排列呈环层状，形似虎皮的斑纹，称为虎斑心。

2、间质性心肌炎是以心肌间质的渗出性与增生性变化为主，而心肌纤维变质性变化相对比较轻微的炎症。

3、化脓性心肌炎是以大量中性粒细胞渗出和脓液形成为特征的心肌炎症。

四、泌尿生殖系统病理

（一）肾炎肾炎是指以肾小球、肾小管和肾间质的炎症性变化为特征的疾病。肾炎分为肾小球性肾炎、间质性肾炎、化脓性肾炎和肾盂肾炎。

1、急性增生性肾小球性肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。增生的细胞以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞为主。大多数病例与链球菌感染有关。眼观：肾脏体积轻度到中度肿大，重量增加，被膜紧张，表面充血，有大红肾之称。被膜易于剥离，剥离后见肾表面和切面常见小点出血，又有蚤咬肾之称。切面上皮质增厚，纹理不清。表面和切面可见针尖大灰白色小颗粒，这是肾小体肿大的表现。

2、膜性肾小球性肾炎 病变初期肾脏体积增大，颜色苍白，故有“大白肾”之称，切面可见皮质明显增宽。晚期肾体积缩小纤维化，表面凸凹不平。

3、新月体性肾小球肾炎

4、化脓性肾炎是指肾实质因感染化脓性细菌而发生的化脓性炎症。常见于猪、牛和马。

（二）子宫内膜炎是指子宫黏膜或内膜的炎症。尤其在乳牛多见。

根据病程经过，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。急性子宫内膜炎常表现为急性卡他性子宫内膜炎；慢性子宫内膜炎可以表现为慢性卡他性炎或慢性化脓性炎两种形式。

急性卡他性子宫内膜炎眼观：子宫浆膜通常无明显变化。外观子宫肿大松软，剖开子宫后，见子宫腔内有多量炎性渗出物，黏膜肿胀、充血、出血，表面被覆有污红色的浆液-黏液性渗出物，尤其是在子宫阜及其周围充血与出血更为严重。严重病例，黏膜表面粗糙、混浊和坏死，并有坏死组织碎片覆盖，碎片可脱落而游离于子宫腔内。当发生纤维素性子宫内膜炎时，可见多量纤维素性渗出物在黏膜表面上形成一层糠麸样坏死组织碎片，严重时可见到糜烂或溃疡灶。炎症变化如发生于一侧子宫角，则病侧子宫角膨大，往往与另一侧不对称。

五、免疫系统病理

（一）脾炎多伴发于各种传染病，也可见于血液原虫病，是脾脏最常见的一种疾病。根据病变特征可分为急性脾炎、坏死性脾炎、化脓性脾炎、慢性脾炎等类型。

1、急性脾炎：多见于炭疽、急性猪丹毒、猪急性付伤寒等急性败血性传染病，故称为败血脾。也见于牛泰勒虫病。剖检：脾脏显著肿大，可比正常大2～3倍、甚至5～10倍，被膜紧张，边缘钝圆。切开时流出血样液体，切面隆突并富有血液，明显肿大时犹如血肿样，呈暗红色或黑红色，白脾和脾小梁不清，脾髓质软，用刀轻刮切面，可刮下大量富含血液的糊状脾髓。

2、坏死性脾炎：脾脏实质坏死明显而体积不肿大的急性脾炎。多于巴氏杆菌病、弓形虫病、猪瘟、鸡新城疫和鸡传染性法氏囊病等急性传染病。

（二）淋巴结炎可分为急性和慢性两种类型。

1、急性淋巴结炎：是以变质和渗出变化为主要表现的淋巴结炎，根据病变特点不同，将其区分为浆液性淋巴结炎、出血性淋巴结炎、坏死性淋巴结炎、化脓性淋巴结炎等类型。

（1）浆液性淋巴结炎：是以充血和浆液渗出为主要表现的急性淋巴结炎。眼观：淋巴结肿大，色鲜红或紫红，切面隆突，潮红、湿润多汁。

（2）出血性淋巴结炎：常见于炭疽、巴氏杆菌病、猪瘟、急性猪链球菌病等 ，也可见于牛泰勒虫病时。剖检：淋巴结肿大，呈暗红色或黑红色，切面隆突、湿润。出血轻的，淋巴结被膜潮红、散在少许出血点；中等程度出血时，于被膜下和沿小梁出血而呈黑红色条斑，使淋巴结切面大理石样外观；严重出血的淋巴结，因被血液充斥，酷似血肿。

（3）坏死性淋巴结炎：是指伴有明显实质坏死的淋巴结炎。常见于猪的弓形体病、炭疽、牛泰勒虫病等。眼观：淋巴结肿大，呈灰红色或暗红色，切面湿润、隆突，有大小不等的灰黄色坏死灶散在分布，后期淋巴结切面干燥，因出血、坏死而呈砖红色。

（4）化脓性淋巴结炎：眼观 淋巴结肿大，呈灰黄色，表面或切面有大小形状不一的化脓灶，脓液多为灰黄色或灰绿色。有时形成较大的脓肿，并由包囊包裹，后期脓液干涸。

（三）法氏囊炎 主要见于鸡传染性法氏囊病、鸡新城疫、禽流感及禽隐孢子虫感染等传染病中。剖检：法氏囊肿大，质地硬实，潮红或呈紫红色似血肿。切开法氏囊，腔内常见灰白色黏液、血液或干酪样坏死物，黏膜肿胀、充血、出血，或见灰白色坏死点。后期法氏囊萎缩，壁变薄，黏膜皱褶消失，色变暗、无光泽，腔内可含有灰白色或紫黑色干酪样坏死物。

六、脑炎 可分为非化脓性脑炎和化脓性脑炎两类。

非化脓性脑炎是指脑组织炎症过程中渗出的炎性细胞以淋巴细胞、浆细胞和单核细胞为主，而无化脓过程的脑炎。如狂犬病病毒、禽脑脊髓炎病毒、乙型脑炎病毒、伪狂犬病病毒、猪瘟病毒、鸡新城疫病毒、牛恶性卡他热病毒等感染。

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