大型医用上岗è¯�是使用大型医用设备的必备è¯�书之一,对于医å¦ç”Ÿå…·æœ‰å��分é‡�è¦�的作用ï¼�åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘大大家准备了“安徽çœ�乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå®žæ–½æ–¹æ¡ˆâ€�,感兴趣的朋å�‹å�ƒä¸‡ä¸�è¦�错过哦~具体内容如下:


一�起�背景
按照çœ�医改领导å°�组《关于安徽çœ�公立医疗机构医用设备实行集ä¸é‡‡è´çš„æŒ‡å¯¼æ„�è§�》《安徽çœ�公立医疗å�«ç”Ÿæœºæž„è�¯å“�耗æ��è®¾å¤‡é›†ä¸æ‹›æ ‡é‡‡è´åŠžæ³•ã€‹ç‰æ–‡ä»¶è¦�求,作为综å�ˆåŒ»æ”¹è¯•点çœ�份,从2014年起,我çœ�率先在全国唯一以“çœ�â€�为å�•ä½�开展大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œã€‚集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæœ‰æ•ˆé™�ä½Žé‡‡è´æˆ�本,规范采è´è¡Œä¸ºï¼Œå‡€åŒ–è�¥å•†çŽ¯å¢ƒï¼Œä½†ä¹Ÿè¿˜å˜åœ¨ä¸€äº›äºŸå¾…解决的问题:ä¸�å�ŒåŒ»é™¢é‡‡è´éœ€æ±‚差异较大ã€�医院对设备性能需求ä¸�明确ã€�乙类设备进å�£äº§å“�市场å� æœ‰çŽ‡è¾ƒé«˜ï¼Œå›½äº§ä¹™ç±»è®¾å¤‡ä¸æ ‡æ¯”例ä¸�高。
为深入å¦ä¹ å®£ä¼ è´¯å½»ä¹ è¿‘å¹³æ€»ä¹¦è®°è€ƒå¯Ÿå®‰å¾½å’Œåœ¨å�ˆè‚¥ä¸»æŒ�å�¬å¼€æ‰Žå®žæŽ¨è¿›é•¿ä¸‰è§’一体化å�‘展座谈会é‡�è¦�讲è¯�ç²¾ç¥žï¼ŒåŠ å¿«å½¢æˆ�以国内大循环为主体ã€�国内国际å�Œå¾ªçŽ¯ç›¸äº’ä¿ƒè¿›çš„æ–°å�‘å±•æ ¼å±€ï¼Œè¿›ä¸€æ¥å®Œå–„å…¨çœ�乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œï¼Œé™�低医疗æœ�务æˆ�本,å‡�è½»äººæ°‘ç¾¤ä¼—åŒ»ç–—è´Ÿæ‹…ï¼Œå¢žåŠ äººæ°‘å�¥åº·ç¦�ç¥‰ã€‚åœ¨æ·±å…¥è°ƒç ”åº§è°ˆåŸºç¡€ä¸Šï¼Œèµ·è�‰äº†ã€Šå®Œå–„å…¨çœ�乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå®žæ–½æ–¹æ¡ˆã€‹ã€‚
二�主���
(一)《关于安徽çœ�公立医疗机构医用设备实行集ä¸é‡‡è´çš„æŒ‡å¯¼æ„�è§�》(皖医改(2014)2å�·ï¼‰
(二)《安徽çœ�公立医疗å�«ç”Ÿæœºæž„è�¯å“�耗æ��è®¾å¤‡é›†ä¸æ‹›æ ‡é‡‡è´åŠžæ³•ã€‹ï¼ˆçš–å�«è�¯ã€”2015〕6å�·ï¼‰
三�适用范围
å…¨çœ�公立医疗机构使用é�žè´¢æ”¿é¢„算安排资金采è´200万元以上的乙类大型医用设备,适用于本实施方案。
四�主�内容
《完善全çœ�乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå®žæ–½æ–¹æ¡ˆã€‹åŒ…括四部分内容:
(一)指导æ€�想。å�šæŒ�ä»¥ä¹ è¿‘å¹³æ–°æ—¶ä»£ä¸å›½ç‰¹è‰²ç¤¾ä¼šä¸»ä¹‰æ€�æƒ³ä¸ºæŒ‡å¯¼ï¼Œæ·±å…¥è´¯å½»ä¹ è¿‘å¹³æ€»ä¹¦è®°è€ƒå¯Ÿå®‰å¾½å’Œåœ¨å�ˆè‚¥ä¸»æŒ�å�¬å¼€æ‰Žå®žæŽ¨è¿›é•¿ä¸‰è§’一体化å�‘展座谈会é‡�è¦�讲è¯�ç²¾ç¥žï¼ŒåŠ å¿«å½¢æˆ�æ–°å�‘å±•æ ¼å±€ã€‚
(二)总体è¦�æ±‚ã€‚æ˜Žç¡®äº†ç›®æ ‡ä»»åŠ¡ã€�基本原则ã€�实施范围。
(三)工作机制。建立了医疗机构采è´éœ€æ±‚的论è¯�机制ã€�“三分一å�ˆâ€�集采机制,完善监ç�£ç®¡ç�†æœºåˆ¶ã€�集ä¸é‡‡è´æµ�程。
(四)ä¿�障措施。强化组织ä¿�障,æ��å�‡æœ�åŠ¡æ°´å¹³ï¼ŒåŠ å¼ºæ”¿ç–å®£ä¼ çš„è¦�求。
完善全çœ�乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå®žæ–½æ–¹æ¡ˆ
为进一æ¥è§„范我çœ�乙类大型医用设备采è´è¡Œä¸ºï¼Œé™�低医疗机构è¿�行æˆ�本,å‡�轻群众就医负担,æ��高集ä¸é‡‡è´è´¨é‡�ï¼Œæ ¹æ�®ã€Šæœºç”µäº§å“�å›½é™…æ‹›æ ‡æŠ•æ ‡å®žæ–½åŠžæ³•ï¼ˆè¯•è¡Œï¼‰ã€‹ï¼ˆå•†åŠ¡éƒ¨ä»¤2014年第1å�·ï¼‰å’Œã€Šå…³äºŽå®‰å¾½çœ�公立医疗机构医用设备实行集ä¸é‡‡è´çš„æŒ‡å¯¼æ„�è§�》(皖医改〔2014〕2å�·ï¼‰ç‰è§„定,制定本实施方案。
一�指导�想
å�šæŒ�ä»¥ä¹ è¿‘å¹³æ–°æ—¶ä»£ä¸å›½ç‰¹è‰²ç¤¾ä¼šä¸»ä¹‰æ€�æƒ³ä¸ºæŒ‡å¯¼ï¼Œæ·±å…¥è´¯å½»ä¹ è¿‘å¹³æ€»ä¹¦è®°è€ƒå¯Ÿå®‰å¾½å’Œåœ¨å�ˆè‚¥ä¸»æŒ�å�¬å¼€æ‰Žå®žæŽ¨è¿›é•¿ä¸‰è§’一体化å�‘展座谈会é‡�è¦�讲è¯�ç²¾ç¥žï¼ŒåŠ å¿«å½¢æˆ�以国内大循环为主体ã€�国内国际å�Œå¾ªçŽ¯ç›¸äº’ä¿ƒè¿›çš„æ–°å�‘å±•æ ¼å±€ï¼Œå�šå¥½â€œå…ä¿�â€�工作,è�½å®žâ€œå…稳â€�任务,科å¦è°‹åˆ’贯彻举措,助推å�«ç”Ÿå�¥åº·äº‹ä¸šé«˜è´¨é‡�å�‘展,ä¸�æ–æ»¡è¶³äººæ°‘群众日益增长的医疗æœ�务需求。
二�总体�求
ï¼ˆä¸€ï¼‰ç›®æ ‡ä»»åŠ¡
以优化资æº�é…�置和控制医疗æˆ�本为é‡�点,通过完善分类统一的大型医用设备采è´è§„则ã€�æŠ€æœ¯æ ‡å‡†ã€�æ“�作规范,规范大型医用设备集ä¸é‡‡è´è¡Œä¸ºï¼ŒæŽ¨åŠ¨å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡é˜³å…‰äº¤æ˜“ï¼Œå®žçŽ°åŒ»ç–—æœºæž„é‡‡è´åŠŸèƒ½é€‚ç”¨ã€�技术适宜ã€�ä»·æ ¼å�ˆç�†çš„大型医用设备,æ��高医疗资æº�é…�置效率,é™�低医疗æˆ�本,å‡�轻患者就医负担。
(二)基本原则
1.å�šæŒ�市场机制和政府引导相结å�ˆåŽŸåˆ™ã€‚æ—¢å°Šé‡�ä»¥å¸‚åœºä¸ºä¸»å¯¼çš„ä»·æ ¼å½¢æˆ�机制,å�ˆæ›´å¥½å�‘挥政府æ�å¹³å�°ã€�促对接ã€�强监管作用。
2.å�šæŒ�公开ã€�公平ã€�å…¬æ£åŽŸåˆ™ã€‚ä¸¥æ ¼æ‰§è¡Œç›¸å…³é›†ä¸é‡‡è´æ”¿ç–规定,确ä¿�采è´å·¥ä½œç¨‹åº�规范ã€�公开é€�明,全程接å�—å�„方监ç�£ã€‚大型医用设备集ä¸é‡‡è´ä¸€èˆ¬åº”å½“é‡‡ç”¨å…¬å¼€æ‹›æ ‡æ–¹å¼�进行。
3.å�šæŒ�带é‡�采è´ã€�以é‡�æ�¢ä»·åŽŸåˆ™ã€‚åˆ†ç±»ç»Ÿä¸€è®¾å¤‡æŠ€æœ¯å�‚数,å�‘挥规模效应,以é‡�æ�¢ä»·ï¼Œé‡�价挂钩。
4.å�šæŒ�产å“�分类ã€�分层采è´åŽŸåˆ™ã€‚æ ¹æ�®å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡é‡‡è´é…�置许å�¯ï¼Œåˆ†ç±»æ±‡æ€»é‡‡è´éœ€æ±‚,å�ˆç�†åŒºåˆ†äº§å“�层次,综å�ˆè€ƒè™‘采è´å�•ä½�功能定ä½�ã€�医疗技术水平ç‰å› ç´ ï¼Œç§‘å¦åˆ†åŒ…,实现医疗机构采è´åŠŸèƒ½é€‚ç”¨ã€�技术适宜的大型医用设备。
(三)实施范围
å…¨çœ�公立医疗机构使用é�žè´¢æ”¿é¢„算安排资金采è´200万元以上的乙类大型医用设备,须å�–å¾—çœ�级å�«ç”Ÿå�¥åº·ä¸»ç®¡éƒ¨é—¨åŒ»ç”¨è®¾å¤‡é…�置许å�¯ï¼ˆæœ‰æ•ˆæœŸå†…),由çœ�医ä¿�局组织,çœ�医è�¯é›†ä¸é‡‡è´æœ�务ä¸å¿ƒï¼ˆä»¥ä¸‹ç§°é›†ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæœºæž„)承担集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œã€‚
三�工作机制
(一)科å¦è®ºè¯�医疗机构采è´éœ€æ±‚。å�„采è´å�•ä½�在å�‚åŠ é›†é‡‡å‰�åº”è¿›è¡Œå……åˆ†è°ƒç ”ï¼Œç»“å�ˆåŒ»é™¢å�‘展需è¦�å’Œæœ�务能力,明确采è´éœ€æ±‚。集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæœºæž„汇总医疗机构采è´éœ€æ±‚ã€�èµ„é‡‘ç¹æŽªã€�åŸºç¡€è®¾æ–½ç‰æƒ…况。专家在论è¯�时,剔除è¿�å��公平ã€�å…¬æ£çš„æŽ’他性需求。必è¦�时,采å�–ç”辩形å¼�对医院采è´éœ€æ±‚进行评判识别。
(二)建立完善“三分一å�ˆâ€�集采模å¼�。专家在编写技术å�‚数时,应充分考虑医疗机构功能需求ã€�产å“�é…�ç½®ã€�医院级别和采è´é¢„ç®—ç‰ï¼Œæ—¢è¦�充分考虑医疗机构å�ˆç�†çš„个性化需求,å�ˆè¦�ç¡®ä¿�设备å�‚æ•°ç§‘å¦ã€�å�ˆç�†ã€�客观,形æˆ�产å“�分层ã€�医院分级ã€�项目分包ã€�价采å�ˆä¸€çš„“三分一å�ˆâ€�é‡‡è´æ¨¡å¼�。
1.对产å“�è´¨é‡�åˆ†å±‚ã€‚ç»„ç»‡ä¸“å®¶æ ¹æ�®ä¸�å�ŒåŒ»ç”¨è®¾å¤‡çš„关键技术å�‚数,开展设备技术性能评判,在采è´è¿‡ç¨‹ä¸å¯¹ä¸�å�Œåނ家ã€�ä¸�å�Œåž‹å�·çš„大型医用设备进行分类,划分å�„åž‹å�·è®¾å¤‡çš„æŠ€æœ¯å±‚次。å�¯å§”托第三方专业技术力é‡�,探索对大型医用设备进行æˆ�熟度分型。
2.对医疗机构分级。通过医疗机构自评ã€�专家论è¯�,将医院æ��出的设备技术需求分为科å¦ç ”ç©¶åž‹ã€�ä¸´åºŠç§‘ç ”åž‹å’Œä¸´åºŠåº”ç”¨åž‹ï¼ŒæŒ‰ç…§å�„医院规模级别ã€�功能需求ã€�技术能力ç‰å› ç´ ï¼Œå�ˆç�†æ˜Žç¡®å…¶é‡‡è´è®¾å¤‡å®žé™…需求。县(市ã€�区)级å�Šä»¥ä¸‹åŒ»ç–—机构首次é…�置,市级医疗机构é…�置第2å�°å�Šä»¥ä¸Šã€�çœ�级医疗机构é…�置第3å�°ä»¥ä¸Šç”¨äºŽé�žç§‘ç ”çš„å�Œç±»ä¹™ç±»è®¾å¤‡ï¼Œåœ¨ä¸�è¿�å��国际贸易规则å�Šè®¾å¤‡æŠ€æœ¯å�‚æ•°ã€�功能定ä½�基本相å�Œçš„å‰�æ��下,鼓励采è´å›½äº§è®¾å¤‡ã€‚
3ï¼Žå¯¹æ‹›æ ‡é¡¹ç›®åˆ†åŒ…ã€‚åœ¨äº§å“�分层ã€�åŒ»é™¢åˆ†çº§åŸºç¡€ä¸Šï¼Œç»„ç»‡ä¸“å®¶æ ¹æ�®è´ç½®é¢„ç®—ã€�采è´å�•ä½�功能è¦�求,编写设备技术å�‚数,对产å“�层级和医院需求进行匹é…�,尊é‡�ä¸�å�Œçº§åˆ«åŒ»é™¢åœ¨åŒ»ç–—æœ�务ç�†å¿µã€�ç§‘ç ”æŠ€æœ¯è¦�求上å˜åœ¨çš„差异,å�ˆç�†åŒºåˆ†ä¸�å�ŒåŒ…之间的技术层次,按ä¸�å�Œæ¡£æ¬¡åˆ†åŒ…。æ¯�一包设置,最大化考虑相近级别医院设备需求的共性,引入å“�牌技术层次相近的设备进行相互竞争,有效é™�ä½Žé‡‡è´æˆ�本。
4.积æž�探索“价采å�ˆä¸€â€�。积æž�推进医疗æœ�åŠ¡ä»·æ ¼æ”¹é�©ï¼ŒæŽ¢ç´¢é€�æ¥é™�低ç£�共振场强ã€�CT探测器排数ç‰å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡ç›¸å…³åŒ»ç–—æœ�åŠ¡é¡¹ç›®ä»·æ ¼åŠ æˆ�。以临床实用设备为å�‚照开展相关医疗æœ�åŠ¡ä»·æ ¼åˆ¶å®šçš„æˆ�æœ¬æ ¸ç®—ï¼Œå�ˆç�†åˆ¶å®šã€�调整相关æœ�åŠ¡ä»·æ ¼å’ŒåŒ»ä¿�æ”¯ä»˜æ ‡å‡†ï¼Œå¼•å¯¼åŒ»ç–—æœºæž„å�ˆç�†é…�ç½®å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡ï¼Œå®žçŽ°é›†ä¸æ‹›æ ‡é‡‡è´ä¸Žé¡¹ç›®å®šä»·ã€�æ”¯ä»˜æ ‡å‡†â€œä»·é‡‡å�ˆä¸€â€�ã€‚æ ¹æ�®æ€»é‡�控制ã€�结构调整的医疗æœ�åŠ¡ä»·æ ¼æ”¹é�©åŽŸåˆ™ï¼Œå�Œæ¥è°ƒæ•´æŠ€æœ¯åŠ³åŠ¡ç±»åŒ»ç–—æœ�åŠ¡ä»·æ ¼ã€‚
(三)强化集ä¸é‡‡è´ç›‘ç�£ç®¡ç�†ã€‚进一æ¥å¼ºåŒ–é…�置许å�¯å‰�ç½®ï¼ŒåŠ å¼ºé‡‡è´å�ˆå�Œç¾è®¢å’Œå±¥çº¦éªŒæ”¶çš„规范管ç�†ï¼ŒåŒ»ç–—æœºæž„åº”å½“ä¸¥æ ¼æŒ‰ç…§ä¸æ ‡ç»“æžœç¾è®¢é‡‡è´å�ˆå�Œï¼ŒåŠ å¼ºæŒ‰è¯„æ ‡ç»“æžœå¯¹ä¸æ ‡è®¾å¤‡è¿›è¡ŒéªŒæ”¶ç®¡ç�†ã€‚å�„市医ä¿�éƒ¨é—¨åº”åŠ å¼ºæ‰€è¾–é‡‡è´å�•ä½�集ä¸é‡‡è´çš„监ç�£ç®¡ç�†ï¼Œå¯¹æŠ¥å��å�Žéš�æ„�退出ã€�逃é�¿é›†ä¸é‡‡è´æˆ–æ— æ£å½“ç�†ç”±æ‹’ä¸�执行集ä¸é‡‡è´ç»“果的医疗机构,ç»�商å�Œçº§å�«ç”Ÿå�¥åº·éƒ¨é—¨å�Œæ„�,共å�Œçº¦è°ˆè¯¥å�•ä½�主è¦�负责人,并报çœ�医ä¿�å±€ã€�çœ�å�«ç”Ÿå�¥åº·å§”备案。下一年度å�Œç±»è®¾å¤‡ä¸�å¾—å�‚åŠ çœ�级大型医用设备集ä¸é‡‡è´ã€‚对采è´è¿‡ç¨‹ä¸æ��供虚å�‡æ–‡ä»¶ã€�è“„æ„�æŠ¬é«˜ä»·æ ¼æˆ–æ�¶æ„�åŽ‹ä½Žä»·æ ¼ï¼Œä¸æ ‡å�Žæ‹’ä¸�ç¾è®¢å�ˆå�Œã€�供货质é‡�ä¸�è¾¾æ ‡ã€�进行贿赂或å�˜ç›¸è´¿èµ‚çš„ä¼�业,å�šå†³ä¾�法惩戒。
(四)完善公开é€�明集ä¸é‡‡è´æµ�程。集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæœºæž„è¦�ä¾�æ�®åŒ»ç–—机构采è´éœ€æ±‚,科å¦åˆ¶è®¢é‡‡è´å·¥ä½œè®¡åˆ’。建立å�¥å…¨ä¹™ç±»å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡é›†ä¸é‡‡è´å·¥ä½œç¨‹åº�,规范开展大型设备集ä¸é‡‡è´ã€‚定期å�‘社会公布乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´æƒ…况,接å�—社会监ç�£ã€‚
四��障措施
(一)统一æ€�想认识。开展大型医用设备集ä¸é‡‡è´æ˜¯æ·±å…¥æŽ¨è¿›å…¬ç«‹åŒ»ç–—机构改é�©çš„迫切任务,å�„有关部门è¦�增强政治æ„�识,æ��高政治站ä½�,å�šæŒ�以人民为ä¸å¿ƒçš„å�‘展ç�†å¿µï¼Œç§¯æž�推动大型医用设备集ä¸é‡‡è´æ”¹é�©ï¼Œé€šè¿‡å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡é›†ä¸é‡‡è´çš„规模效应,带é‡�采è´ã€�以é‡�æ�¢ä»·ï¼Œè¾¾åˆ°æœ‰æ•ˆé™�低采è´ä»·æ ¼ï¼Œå‡�轻人民群众就医负担的目的。
(二)强化组织ä¿�障。çœ�医ä¿�å±€æˆ�ç«‹çœ�级医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå°�组,负责集ä¸é‡‡è´æœ‰å…³é‡�大事项决ç–和相关事宜å��调,对集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œè¿›è¡Œå…¨è¿‡ç¨‹ç›‘ç�£ã€‚医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå°�组下设办公室,指导集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæœºæž„开展相关工作,æ��出工作建议报集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå°�组审议ç‰ã€‚
(三)æ��å�‡æœ�务水平。大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæœºæž„应建立å�¥å…¨é›†ä¸é‡‡è´å·¥ä½œç¨‹åº�和内部监ç�£æœºåˆ¶ï¼Œä¿�障人力é…�备,æ��é«˜å·¥ä½œäººå‘˜ä¸“ä¸šæ°´å¹³ï¼ŒåŠ å¼ºè�Œä¸šé�“德和廉æ´�自律教育。
ï¼ˆå››ï¼‰åŠ å¼ºæ”¿ç–å®£ä¼ ã€‚å¤§åž‹åŒ»ç”¨è®¾å¤‡é›†ä¸é‡‡è´å·¥ä½œæ”¿ç–性强,涉å�Šé�¢å¹¿ï¼Œå�„级医ä¿�部门è¦�å�šæŒ�æ£ç¡®èˆ†è®ºå¯¼å�‘,å�Šæ—¶å›žåº”社会关切,å‡�è�𿔹é�©å…±è¯†ï¼Œè�¥é€ 良好氛围。
å¦ä¹ 是劳动,是充满æ€�想的劳动。“安徽çœ�乙类大型医用设备集ä¸é‡‡è´å·¥ä½œå®žæ–½æ–¹æ¡ˆâ€�ç”±åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘æ•´ç�†ï¼Œå¸Œæœ›å¯¹æ‚¨æœ‰æ‰€å¸®åЩ哦ï¼�进则救世,退则救民;ä¸�能为良相,亦当为良医。æ£å°�ä¿�希望å�„ä½�医å¦ç”Ÿéƒ½èƒ½â€œåŒ»è·¯ç•…通â€�ï¼�
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