“常见恶性肿瘤：胃癌”相信是准备医学考研的朋友比较关注的事情，为帮助学员朋友们理解，医学教育网小编整理内容如下：

常见恶性肿瘤：胃癌(carcinoma of stomach)

(一)概述：病因(饮食和环境，幽门螺杆菌感染);发病学;好发部位(胃窦，特别是小弯侧)

(二)早期胃癌

1、概念：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌。

2、分类

隆起型;表浅型，此型又可分为：表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型;凹陷型。

3、组织学分型：以管状腺癌最多见，其次为乳头状腺癌，未分化型癌最少。

(三)进展期胃癌

癌组织浸润到粘膜下层以下者均属进展期胃癌或称之为中晚期胃癌。

1、肉眼形态:

(1)息肉型或蕈伞型

(2)溃疡型

良、恶性溃疡的肉眼形态鉴别

良性溃疡(溃疡病) 恶性溃疡(溃疡型胃癌)

外 形 圆形或椭圆形 不整形、皿状或火山口状

大 小 溃疡直径一般2cm

深 度 较深 较浅

边 缘 整齐、不隆起 不整齐、隆起

底 部 较平坦 凹凸不平，有坏死出血

周围粘膜 皱襞向溃疡集中 皱襞中断，呈结节状肥厚*

因粘膜下层有癌组织生长

(3)浸润型：局限浸润型;弥漫浸润型：革囊胃。

2、组织学类型：

(1)腺癌：此型癌组织分化较高，恶性度较低，转移较晚。

(2)髓样癌：恶性度较高，常较早地向深层浸润。

(3)硬癌：本型恶性度较高。

(4)粘液癌 ：恶性度高，肉眼上呈半透明胶冻状故称胶样癌。

3、扩散途径：

(1)直接扩散。

(2)淋巴道转移 为胃癌转移的主要途径。

(3)血道转移

(4)种植性转移 ：Krukenberg瘤。

4、胃癌的组织发生

(1)胃癌的细胞来源主要发生自胃腺颈部的干细胞。

(2)肠上皮化生与癌变

(3)不典型增生与癌变

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