2015å¹´è€ƒç ”ä¸åŒ»ç»¼å�ˆè€ƒè¯•大纲《ä¸åŒ»è¯Šæ–å¦ã€‹ï¼š
(一)绪论
1.ä¸åŒ»è¯Šæ–å¦çš„主è¦�内容:四诊ã€�辨è¯�ã€�辨病ã€�病案书写。
2.ä¸åŒ»è¯Šæ–的基本原ç�†ï¼šå�¸å¤–æ�£å†…,è§�微知著,以常达å�˜ã€‚
3.ä¸åŒ»è¯Šæ–的基本法则:整体审察ã€�四诊å�ˆå�‚ã€�辨病与辨è¯�相结å�ˆã€‚
4.ä¸åŒ»è¯Šæ–å¦çš„å�‘展简å�²ã€‚
(二)望诊
1.望诊的概念和原�。
2.望神:得神�失神��神�神乱的表现与临床�义。
3.望色:常色和病色的概念,�部的�腑分属部�,五色的主病,望色�法的内容。
4.望形体:强�弱�胖�瘦�常�畸形的表现与临床�义。
5.望姿�:常�异常姿�的表现与临床�义。
6.望头�五官:头�与��目�鼻�耳��与唇�齿龈�咽喉的常�异常表现与临床�义。
7.望躯体:颈项�胸��腹�背部�腰部�四肢的常�异常表现与临床�义。
8.望二阴:�阴��阴的常�异常表现与临床�义。
9.望皮肤:全身皮肤色泽å�˜åŒ–å�Šæ–‘ç–¹ã€�白(疒咅)ã€�ç—ˆã€�ç–½ã€�ç–”ã€�ç––ç‰çš„表现与临床æ„�义。
10.望排出物:痰涎ã€�å‘•å��物ã€�大便ã€�å°�便ç‰è‰²ã€�è´¨ã€�é‡�å�˜åŒ–的内容与临床æ„�义。
11.望�儿食指络脉:望食指络脉的方法�常�食指络脉�化的临床�义。
12.望舌:舌诊的原ç�†ï¼›èˆŒè¯Šçš„æ–¹æ³•和注æ„�事项,舌诊的内容,æ£å¸¸èˆŒè±¡çš„特å¾�å�Šå…¶ç”Ÿç�†å�˜å¼‚,望舌体(舌神ã€�舌色ã€�舌形ã€�舌æ€�å�ŠèˆŒä¸‹ç»œè„‰ï¼‰çš„内容å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义,望舌苔(苔质ã€�苔色)的内容å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义,舌象分æž�è¦�点å�ŠèˆŒè¯Šçš„临床æ„�义,å�±é‡�舌象诊法。
(三)闻诊
1.å�¬å£°éŸ³ï¼šè¯å£°ã€�è¯è¨€ã€�呼å�¸ã€�咳嗽ã€�å‘•å��ã€�呃逆ã€�嗳气ã€�太æ�¯ã€�å–·åš�ã€�å‘µæ¬ å’Œè‚ é¸£ç‰å£°éŸ³çš„æ”¹å�˜å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义。
2.嗅气味:病体与病室异常气味的临床�义。
(四)问诊
1.问诊的一般内容:问一般情况�问生活��问家�病��问既往病��问起病�现在症状。
2.问现在症状
(1)问寒çƒï¼šå¯’ã€�çƒçš„基本概念,æ�¶å¯’å�‘çƒã€�但寒ä¸�çƒã€�但çƒä¸�寒ã€�寒çƒå¾€æ�¥çš„æ¦‚念ã€�表现类型å�Šä¸´åºŠæ„�义。
(2)问汗
表è¯�è¾¨æ±—ï¼šæ— æ±—ä¸Žæœ‰æ±—çš„äº§ç”Ÿæœºåˆ¶å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义。
里�辨汗:自汗�盗汗�大汗�战汗�黄汗的表现�其临床�义。
局部辨汗:头汗��身汗�手足心汗�阴汗的表现�其临床�义。
(3)问疼痛
问疼痛的性质:胀痛ã€�刺痛ã€�走窜痛ã€�固定痛ã€�冷痛ã€�ç�¼ç—›ã€�绞痛ã€�éš�ç—›ã€�é‡�ç—›ã€�ç— ç—›ã€�掣痛和空痛的表现å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义。
问疼痛的部�:头痛�胸痛��痛�胃脘痛�腹痛�背痛�腰痛�四肢痛和周身疼痛的类型�其表现。
(4)问头身胸腹ä¸�适:头晕ã€�胸闷ã€�心悸ã€�èƒ�胀ã€�脘痞ã€�腹胀ã€�身é‡�ã€�麻木和ä¹�力ç‰ç—‡çŠ¶çš„è¡¨çŽ°å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义。
(5)问耳目:耳鸣�耳��目痛�目眩�目�和雀盲的表现�其临床�义。
(6)问ç�¡çœ ï¼šå¤±çœ çš„æ¦‚å¿µå�Šå¸¸è§�åŽŸå› ï¼Œå—œç�¡çš„æ¦‚念å�Šå¸¸è§�åŽŸå› ã€‚
(7)问饮食�味
å�£æ¸´ä¸Žé¥®æ°´ï¼šå�£ä¸�渴ã€�å�£æ¸´å¤šé¥®ã€�渴ä¸�多饮ç‰çš„表现å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义。
食欲与食é‡�:食欲å‡�退ã€�厌食ã€�多食易饥ã€�饥ä¸�欲食ã€�å��嗜食物ç‰çš„表现å�Šå…¶ä¸´åºŠæ„�义。
�味:�淡��苦��甜��酸��咸��涩和��腻的临床�义。
(8)问二便
大便:大便便次�便质�排便感异常的表现�其临床�义。
�便:�便尿��尿次�排尿感异常的表现�其临床�义。
(9)问妇女
月�:月�异常的表现�其临床�义。
带下:带下异常的表现�其临床�义。
(五)切诊
1.脉诊的原�,诊脉的部�和方法。
2.æ£å¸¸è„‰è±¡ï¼šæ£å¸¸è„‰è±¡çš„特点,胃ã€�神ã€�æ ¹çš„å�«ä¹‰å�Šå…¶è„‰è±¡è¡¨çŽ°ç‰¹å¾�,脉象的生ç�†å�˜å¼‚。
3.二�八脉的脉象特��其主病。
4.相似脉的鉴别,常�相兼脉的主病,真�脉的概念�特�和临床�义。
5.诊妇人脉与�儿脉,脉症的顺逆与从�,脉诊的临床�义。
6.按胸��按脘腹�按肌肤�按手足�按腧穴的内容�其临床�义。
(å…)八纲辨è¯�
1.阴阳
(1)阴�和阳�的临床表现和�候分�。
(2)阴虚�和阳虚�的临床表现和�候分�。
(3)亡阴�和亡阳�的临床表现和�候分�。
2.表里
(1)表��里���表�里�的临床表现和�候分�。
(2)表里�病的类型和临床表现。
(3)表里出入的概念�临床表现和临床�义。
3.寒çƒ
(1)寒è¯�å’Œçƒè¯�的临床表现和è¯�候分æž�。
(2)寒çƒè½¬åŒ–的临床表现与病ç�†æœºåˆ¶ã€‚
(3)寒çƒé”™æ�‚的类型和临床表现。
(4)真寒å�‡çƒã€�真çƒå�‡å¯’的临床表现ã€�ç—…ç�†æœºåˆ¶å�Šå…¶é‰´åˆ«ã€‚
4.虚实
(1)虚�和实�的临床表现和�候分�。
(2)虚实转化的临床表现与病�机制。
(3)虚�夹�的类型和临床表现。
(4)�实真虚��虚真实的临床表现�病�机制�其鉴别。
ï¼ˆä¸ƒï¼‰ç—…å› è¾¨è¯�
1.ç—…å› è¾¨è¯�的概念ã€�分类å�Šä¸´åºŠæ„�义。
2.风淫è¯�候ã€�寒淫è¯�候ã€�暑淫è¯�候ã€�湿淫è¯�候ã€�燥淫è¯�候与ç�«æ·«è¯�候的概念ã€�临床表现å�Šå…¶è¯�候分æž�ï¼Œç–«ç– è¯�候的概念å�Šç‰¹ç‚¹ã€‚
3.情志内伤�候的表现。
4.劳伤�食积�虫积�外伤所致�候的表现。
(八)气血津液辨�
1.气血津液辨�的概念�分类�临床�义。
2.气虚��气陷��气脱��气滞�和气逆�的临床表现和�候分�。
3.血虚è¯�ã€�血瘀è¯�ã€�è¡€çƒè¯�ã€�血寒è¯�的临床表现和è¯�候分æž�。
4.气虚血瘀��气滞血瘀��气血两虚��气�摄血�和气�血脱�的临床表现和�候分�。
5.津液�足�的临床表现和�候分�。
6.阳水ã€�é˜´æ°´çš„è‡´ç—…åŽŸå› ã€�临床表现和è¯�候分æž�。
7.痰饮�悬饮�溢饮�支饮的临床表现和�候分�。
8.痰�的临床表现和�候分�。
(�)�腑辨�
1.�腑辨�的概念�基本方法��用范围��义。
2.心与å°�è‚ ç—…çš„å¸¸è§�ç—…è¯�:心气虚è¯�ã€�心阳虚è¯�ã€�心阻暴脱è¯�ã€�心脉痹阻è¯�ã€�心血虚è¯�ã€�心阴虚è¯�ã€�心ç�«äº¢ç››è¯�ã€�痰蒙心神è¯�ã€�ç—°ç�«æ‰°ç¥žè¯�ã€�å°�è‚ å®žçƒè¯�的概念ã€�临床表现和è¯�候分æž�。
3.è‚ºä¸Žå¤§è‚ ç—…çš„å¸¸è§�ç—…è¯�:肺气虚è¯�ã€�肺阴虚è¯�ã€�风寒犯肺è¯�ã€�风çƒçŠ¯è‚ºè¯�ã€�燥邪犯肺è¯�ã€�肺çƒç‚½ç››è¯�ã€�ç—°çƒå£…肺è¯�ã€�寒痰阻肺è¯�ã€�å¤§è‚ æ¹¿çƒè¯�ã€�è‚ ç‡¥æ´¥äº�è¯�ã€�å¤§è‚ è™šå¯’è¯�的概念ã€�临床表现和è¯�候分æž�。
4.脾与胃病的常è§�ç—…è¯�:脾气虚è¯�ã€�脾虚气陷è¯�ã€�脾阳虚è¯�ã€�脾ä¸�统血è¯�ã€�寒湿困脾è¯�ã€�湿çƒè•´è„¾è¯�ã€�胃阴虚è¯�ã€�胃气虚è¯�ã€�胃阳虚è¯�ã€�寒滞胃脘è¯�ã€�胃ç�«ç‚½ç››è¯�ã€�食滞胃脘è¯�的概念ã€�临床表现和è¯�候分æž�。
5.è‚�与胆病的常è§�ç—…è¯�:è‚�血虚è¯�ã€�è‚�阴虚è¯�ã€�è‚�éƒ�气滞è¯�ã€�è‚�ç�«ç‚½ç››è¯�ã€�è‚�阻上亢è¯�ã€�è‚�风内动è¯�ã€�è‚�胆湿çƒè¯�ã€�寒滞è‚�脉è¯�ã€�胆éƒ�痰扰è¯�的概念ã€�临床表现和è¯�候分æž�。
6.肾与膀胱病的常è§�ç—…è¯�:肾精ä¸�è¶³è¯�ã€�肾阴虚è¯�ã€�肾阳虚è¯�ã€�肾气ä¸�固è¯�ã€�肾虚水泛è¯�ã€�肾ä¸�纳气è¯�ã€�膀胱湿çƒè¯�的概念ã€�临床表现和è¯�候分æž�。
7.�腑兼�的概念:心肾�交��心肾阳虚��心肺气虚��心脾两虚��心�血虚��肺脾气虚��肺肾阴虚���肾阴虚����犯肺����脾虚���胃�和��脾肾阳虚�的概念�临床表现和�候分�。
(�)其他辨�方法
1.å…ç»�辨è¯�的概念,太阳病è¯�ã€�阳明病è¯�ã€�少阳病è¯�ã€�太阴病è¯�ã€�少阴病è¯�ã€�厥阴病è¯�的概念å�Šå…¶ä¸´åºŠè¡¨çŽ°ï¼Œå…ç»�ç—…è¯�çš„ä¼ å�˜å½¢å¼�。
2.å�«æ°”è�¥è¡€è¾¨è¯�的概念,å�«åˆ†è¯�ã€�气分è¯�ã€�è�¥åˆ†è¯�ã€�血分è¯�的概念å�Šå…¶ä¸´åºŠè¡¨çŽ°ï¼Œå�«æ°”è�¥è¡€ç—…è¯�çš„ä¼ å�˜å½¢å¼�。
3.三焦辨è¯�的概念,上焦病è¯�ã€�ä¸ç„¦ç—…è¯�ã€�下焦病è¯�的概念å�Šå…¶ä¸´åºŠè¡¨çŽ°ï¼Œä¸‰ç„¦ç—…è¯�çš„ä¼ å�˜å½¢å¼�。
4.�络辨�的概念,�二�脉病�和奇�八脉病�的基本特点。