肠梗阻的手术治疗方法

2020-03-23 10:00 医学教育网

　　“肠梗阻的手术治疗方法”相信是准备参加医学考研的朋友比较关注的事情，为此，正保医学教育网小编整理内容如下：

　　手术方法根据梗阻原因有所不同，一般有4种方法：

　　(1)粘连松解术、复位术：开腹探查无血性渗液，则多为单纯性梗阻。若肠管膨胀不严重则自上而下追踪肠管萎陷与膨大的交界处，即梗阻病变的所在。则根据病因可进行粘连松解或肠扭转、肠套叠复位术。若梗阻以上肠管膨胀明显，应先将膨胀的肠管予以减压，以免探查过程中，由于牵拉而发生破裂。

　　(2)肠襻间短路吻合术：若梗阻的原因不能解除，如癌肿、放射性肠炎、腹腔结核等所引起粘连十分严重，难以分离。强行分离往往分破肠管，术后发生肠瘘，可在梗阻部位上下肠段间作短路吻合术。一般有两种吻合方式：

　　①侧侧吻合：在梗阻上下的肠襻之间进行侧侧吻合。此种吻合术将在吻合口与梗阻之间形成盲襻，日后可能产生盲襻综合征，有时有溃疡形成引起肠道出血。

　　②端侧吻合：切断梗阻近端肠管与梗阻远侧肠管进行端侧吻合。

　　(3)肠造瘘术：一般适用于结肠梗阻，如乙状结肠癌合并梗阻。梗阻以上的肠管膨胀有严重水肿，肠腔内感染，一期手术切除与吻合常招致吻合口漏的发生。因此对结肠梗阻，常先在梗阻上方进行造瘘。但小肠梗阻，尤其是高位梗阻，不宜行造瘘术，否则产生液体丢失严重与腹壁皮肤糜烂，长期造瘘病人的营养也难以维持。

　　(4)肠切除、肠吻合术：对梗阻所造成的肠壁坏死，应进行一期切除吻合。对肠扭转，肠系膜血管栓塞的肠梗阻.都应进行坏死肠管切除后以对端吻合为理想。休克的病人，病情危重，不应延续手术时间，但切除坏死的肠管等于除去病灶，有时血压可以恢复。手术过程中要尽量细致，对撕破的浆膜面，一般都应用细丝线缝补，或是由邻近的小肠浆膜面缝盖于其上，避免粗糙面暴露，日后发生粘连。在缝合腹膜以前，将小肠进行适当排列，希望在肠系膜之间形成整齐的顺列，而不至于发生扭曲。

　　以上是正保医学教育网小编整理的“肠梗阻的手术治疗方法”全部内容，想了解更多医学考研知识及内容，请点击正保医学教育网。

��ҳ��

վ��

����ѡ����ģ��ҽѧ��

��ַ��ҳ�ѱ�ɾ��ƶ��ԣ�

��һҳ ��ҳ ��վ��ͼ

�Ƽ��Ķ�

相关资讯

报考指南

医师资格	实践技能	执业药师	卫生资格
初级护师	主管护师	护士资格	医学考研

特别推荐

辅导书更多 >

老师编写
凝聚要点
针对性强
覆盖面广
解答详细
质量可靠
一书在手
梦想成真

题库软件

题库软件：热卖中

题库设计紧扣考试大纲、考试教材、考试科目。符合考试题型与考试科目，考试资料丰富，免费试用。

医学考培立即购买

联系我们

1、凡本网注明“来源：医学教育网”的所有作品，版权均属医学教育网所有，未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用；已经本网授权的，应在授权范围内使用，且必须注明“来源：医学教育网”。违反上述声明者，本网将追究其法律责任。

2、本网部分资料为网上搜集转载，均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的，请作者与本网站联系，本网站核实确认后会尽快予以处理。
本网转载之作品，并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用，请与著作权人联系，并自负法律责任。

3、本网站欢迎积极投稿

4、联系方式：

编辑信箱：mededit@cdeledu.com

电话：010-82311666

版权说明　|　编辑邮箱　|　欢迎合作　|　网站地图

首页

肠梗阻的手术治疗方法