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儿科望诊内容|临床�义-中医乡镇助�医师考试资料

中医乡镇助�医师考试中的科目�多,医学教育网�编整�了考试中的部分内容,希望对�加考试的考生有所帮助。

望诊包括整体望诊和局部望诊两部分。

1.整体望诊包括神�色�形��四部分。

(1)望神:神,是�腑功能与气血津液的外在表现,也指�识�精神状�和�维活动。神,�映在目光��色�表情��识和体�上,故应从局部到整体仔细观察。目为心之使��之�,内通于脑,五�六腑之精气皆上注于目,故察目是望神的�点。

有神:黑�圆大,目光炯炯,转动�活,精神充沛,表情活泼,常�逗�。其�色红润,呼�调匀,四肢活动自主,此为�气清�,气血调和。有神是�康的表现,�使有病,也轻浅易治。

无神:目光呆滞,精神��,�色晦暗,疲�嗜�,呼��匀,肌肉痿软,为有病或病情较�。

(2)望色:�儿�部皮肤薄嫩,故气血盈��色泽�化易于显露。色泽�颜色与光泽,皮肤颜色分��白�黄�赤�黑五�,简称五色。�呈红色,多主热�;�呈白色,多主寒�虚�;�呈黄色,多为体虚�湿盛;�呈�色,主寒�主痛�主惊�主瘀;�呈黑色,主寒��肾虚�痛��瘀��水饮内�。

(3)望形体:应按顺�观察头囟�躯干�四肢�毛��指甲等部�。凡毛�润泽�皮肤柔韧�肌肉丰满�筋骨强��神��活者,属胎禀充足,�养良好,是身体�康的表现。毛��黄�皮肤干桔�筋骨软弱�肌瘦形瘠�神�呆滞者,多为禀赋�足,或�天�养失调。

头方�少�囟门迟闭,��于��病。

头大颈缩��囟宽大�头�裂开�眼�下垂者,�于解颅。

皮肤干燥�缺少弹性�伴眼眶凹陷者,为脱水�象。

(4)望姿æ€�:“阳主动,阴主é�™”。

喜��者,多为内伤乳食;

喜蜷�者,多为内寒或腹痛;

翻滚�安,呼�哭�,�手�腹,多为腹痛;

端�喘促,痰鸣哮�,多为哮喘;

气促鼻煽,胸肋凹陷,常为肺炎喘嗽。

2.局部望诊 包括头��苗��指纹�二便�斑�疹�痧�痘。

(1)舌象:�儿舌体柔软,活动自如,颜色淡红。望诊包括望舌质和舌苔。

舌质:正常舌质呈淡红,�胖�瘦,润泽柔软,活动自如。舌质淡白为气血�虚。

舌苔:外感�起,病在�表,舌苔薄白;薄白而干,或嫩黄者,为外感风热;薄白而润者,为外感风寒。

(2)察目:首先观察眼神,若黑�圆大�光亮�活,为�肾气血充沛;眼无光彩,二目无神,为病�;两目�视,或直或斜,多为�风内动;瞳孔散大,对光�射迟�,病多��;瞳孔缩�,多为热毒内闭,�于中毒(有机磷�毒蕈或�些�物)。注�眼�有无凹陷,眼�有无浮肿�下垂,结膜有是�充血�巩膜是�黄染。

(3)望鼻:鼻塞,�清涕,伴有喷�,为风寒感冒;鼻�黄浊涕者,多为风热客肺;鼻�浊涕,有腥臭而��难愈者,多为肺��热,常�于鼻渊;鼻衄为肺�有热,血热妄行;鼻孔干燥,为肺热伤津,或燥邪犯肺;鼻翼煽动,兼有高热者,多为邪热壅肺。

(4)望�:�次观察�唇��腔�膜�齿龈�咽喉。

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