肾病综合征诊断要点-中医乡镇助理医师辅导：

（一）单纯型肾病

1、大量蛋白尿：定性+++以上，24小时尿蛋白定量>0.05g/（kg.d）。

2、低蛋白血症：A低于30g/l，总蛋白也明显下降。

3、高脂血症：胆固醇>5.72mmol/l.

4、不同程度的医学教|育网搜集整理。

（二）肾炎型肾病

具备上述四条外还具有以下四项中一项或多项者：

1、血尿：两周内三次尿沉渣RBC>10个/HP.

2、持续高血压或反复出现：并排除激素所致者。用激素前学龄儿≥130/90mmHg，学龄前>120/80 mmHg.

3、持续性氮质血症：BUN>10.7mmol/l，并除外因循环量不足所致。

4、总补体或C3反复降低。

5.并发症：

（1）感染：最常见并发症也是复发和死亡的主要原因，表现：R道、皮肤、泌尿S等处感染。

（2）电解质絮乱：常见低Na+、K+、Ca2+.

（3）血栓形成：合成疑血因子↑，抗凝血酶丢↑；高脂血症使血粘稠，血流缓慢，血小板聚集增加、感染或血管壁损伤激活内源性凝血系统；利尿剂应用及血容量减少，使血液浓缩；激素促进高凝。以肾静脉血栓最多见，表现为突发腰痛，血尿、少尿甚肾衰水肿：重时胸水、腹水甚阴部水肿。