乳腺癌-临床乡镇助理医师复习：

（一）高危因素

1.月经状况：月经初潮早于12岁、绝经年龄晚于50岁、经期长于35年，均为公认的危险因素。

2.婚育状况：第一胎足月产在35岁以上或40岁以上未孕女性、反复的人工流产等因素均可增加乳腺癌的发病可能。

3.哺乳史：产后未哺乳者患乳腺癌的危险增加医|学教育网搜集整理。

4.激素水平：乳腺癌的发生与雌激素水平关系密切，高水平的生长激素亦是乳腺癌的促发因素，外源性激素的补充也可能增加乳腺癌发病风险。目前认为雌二醇和雌酮与乳腺癌的发生有直接关系。

5.乳腺疾病史：乳腺的不典型增生可能会进展为乳腺癌，而单侧的乳腺癌病史可使对侧的发病率较常人高出2～5倍。

6.遗传和家族史：乳腺癌的遗传性和家族性为乳腺癌危险因素之一。

7.饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食会增加乳腺癌发生的危险性。

8.环境因素：电离辐射、低剂量诊断用射线、主动或被动吸烟。

9.其他因素：生活精神刺激、心理障碍、特别是忧郁、肥胖、病毒感染、药物、糖尿病等。

（二）病理类型

1.非浸润性癌：包括导管内癌、小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌，此型属早期，预后较好。

2.早期浸润性癌：包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌，此型仍属早期，预后较好。

3.浸润性非特殊癌：浸润性小叶癌、浸润性导管癌。

4.浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。