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溃疡病大出血治疗-临床乡镇助�医师�习

为了帮助�将�加临床乡镇助�医师考试的考生顺利�习,医学教育网�集整�了临床乡镇助�医师考试知识点:溃疡病大出血治疗,供大家�考,希望�以帮助广大临床乡镇助�医师考生顺利通过考试�

溃疡病大出血患者多数�一般治疗,如输血补液,冷生��水洗胃,内窥镜下注射肾上腺素,激光�固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗,出血�以�止。但也有约5~10%病人出血�继续。如有下列情况,应考虑手术治疗。

1.急性大出血,伴有休克现象者,多系较大的血管出血,难以自行止血。

2.在6~8�时内输入血液600~1000毫��情况��好转,或暂时好转而�止输血���度病情�化者。

3.�久�曾�生类似的大出血者。

4.正在内科�院治疗中�生大出血者,表示溃疡侵蚀性大,�手术治疗�易止血。

5.年龄在50�以上或有动脉硬化者,估计出血难以自行止血。

6.大出血�并穿孔或幽门梗阻医`学教育网�集整�。

需�手术治疗的患者,应积�输血,抗休克等,最好争�在出血24�时内进行,效果较好,若拖延到病情�分�险时�手术则死亡率较高。�年患者应争�较早手术治疗。

手术治疗:国内普�采用包括溃疡在内的胃大部切术,�但切除了溃疡,制止了出血,而且也治疗溃疡病,为一�想的手术方法。在切除溃疡有困难应予旷置,但�贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情��,��许作胃大部切除时,�采��纯贯穿结扎止血法。近年�有人对�二指肠溃疡出血,在贯穿结扎溃疡出血处�,�施行迷走神�切断加引�术。

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