听诊器、血压计、体温计曾是陕西安康市汉滨区茨沟镇景家社区村医陈守军出诊的“老三件”。他常年奔走在秦岭南麓的大山中，靠着自己的临床经验，为乡亲们看病开药。

在一些集中连片贫困山区，村镇两级基层卫生机构专业人才匮乏，服务能力常常无法满足患者需求，久而久之造成许多农村群众“小病不去看，大病县医院”的就医习惯，使分级诊疗制度中的基层首诊难以发挥作用，区县级以上医院接诊负担不断加重。

“我们长期在区县工作，这些年眼看城里医院越盖越高，越办越大，基层患者越来越多；而许多乡镇卫生院配备了影像、化验等器材，却因为招不到、留不住专业人才，使这些昂贵设备闲置落灰，让人着急心疼。”汉滨区委书记王孝成说。

为破解基层医疗资源发展失衡和资源浪费问题，2018年以来，汉滨区大力探索“互联网+医疗健康”模式，通过部署远程门诊、会诊、影像、心电、超声、教学等一体化网络平台和物联网设备，推动“基层检查、上级诊断”，使乡镇医生和村医在接治病人的过程中，能实时得到区级以上医院专科医生的指导，从而提高诊断的时效性和准确性，降低群众看病费用和跑路成本。

汉滨区茨沟镇王莽村74岁的贫困户王姓菊患有脑出血多种后遗症，需要定期去区医院复查。行动不便的她之前不得不搭摩托车下山，坐30公里到镇上，再换汽车走一个小时到城里，来回路费就要花100多元。

随着“互联网+医疗健康”项目在茨沟镇全覆盖，王姓菊已经几个月没在路上折腾了。村医在村卫生室给她测量的心电图、血压等数据，即时上传到区上项目平台；汉滨区第一医院的专科医生结合数据，再通过远程门诊“面对面”了解王姓菊病情，给出治疗意见，最后由村医协助实施治疗。

目前，村医陈守军的“老三件”已换成了“新三件”——手机、心电图机和测量多项健康指标的一体机。他的心里也踏实了很多：“现在，接诊把不准的时候，我有专家们当我的‘新靠山’，不再是孤军奋战。城里的主任医师既是在给患者远程门诊，也是在给我远程教学，使我的医技不断提高。”

汉滨区卫生健康局局长李运武介绍，除了心脑血管疾病，大部分常见病也能在当地村镇得到区级以上医院的远程诊断协助。汉滨区从区第一医院、第三医院、中医院抽调150名专家进行远程门诊值班，涵盖内科、外科、妇科、儿科、骨科等专业，显著提升了村镇卫生机构的医疗服务能力。

同时，家庭医生签约服务也可通过“互联网+医疗健康”项目平台提供远程门诊、预约转诊、健康咨询、延伸处方等远程医疗服务，提升签约服务质量和效率。项目平台还可对区域内医疗健康数据进行监测汇总，为一些地方病的发现预警提供数据支撑。

目前，汉滨区“互联网+医疗健康”项目已连接当地3家区属二级医院、36家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和400家村级卫生室，覆盖近65万人口，完成远程心电、影像、超声诊断19000余例，完成远程门诊、会诊5900余例。