评估乡村全科助理医师签约服务效果可以从以下几个方面进行：
1. 服务质量与满意度评价：可以通过问卷调查、访谈等方式收集签约居民对服务态度、技术能力等方面的满意程度。了解患者对于医生提供的医疗服务是否感到满意，包括诊疗过程中的沟通情况、治疗方案的合理性等。
2. 健康状况改善情况：观察并记录签约居民在接受服务前后的主要健康指标变化，如血压、血糖控制水平、慢性病管理效果等，以评估服务对提高人群整体健康水平的作用。
3. 服务利用效率：分析签约居民就诊频率、住院率及转诊比例的变化趋势，考察是否有效减少了不必要的医疗资源消耗，提高了医疗服务的可及性和利用率。
4. 社区卫生状况：关注社区内传染病防控情况、环境卫生条件等公共卫生活动的效果，评估全科助理医师在促进公共卫生事业发展方面的作用。
5. 经济效益分析：对比签约前后医疗服务成本的变化，以及因减少疾病发生而节省的社会经济负担，从经济效益角度评价服务的价值。
6. 持续性与可持续发展能力：考察签约服务能否长期稳定运行，是否有足够的政策支持和资源保障来维持服务质量和服务覆盖面的扩展。

通过上述多维度综合评估，可以全面了解乡村全科助理医师签约服务的实际成效，并为后续改进工作提供依据。