乡村全科助理医师考试蜂蛰伤考点：现场急救

2021-02-07 11:00 医学教育网

2021年乡村全科助理医师考试考什么？相信是考生们关注的事情，医学教育网小编根据最新的考试大纲整理了大纲要求掌握的考试内容：蜂蛰伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项，希望对考生备考有所帮助。

蜂蛰伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项

【考频指数】 ★★

【考点精讲】

一、初步诊断

1.临床表现

（1）轻度　蜂蜇伤后仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。

（2）重度　蜇伤重者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷。

（3）蜂毒过敏　部分对蜂毒过敏的患者，在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。

二、现场急救

1.拔出蜂针　用镊子或其他东西轻压蜂针附近部位，把皮肤稍微压下，使针露出较长部分，用镊子将它夹出来。

2.中和毒液　蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。

3.创伤处理　冰块冰敷，或用毛巾冷敷可减轻红肿。如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品。

4.被蜂群严重蜇伤，或者被蜇者对蜂毒过敏，成人立即皮下注肾上腺素。

三、转诊注意事项

一旦蜂蜇伤为重度、蜂毒过敏者一定要分秒必争，尽快将患者送往医院抢救，稍有延迟，很可能有生命危险。

【进阶攻略】

蜂毒成分为多种酶、多肽类、非酶类蛋白质、氨基酸和生物碱（如组胺）的混合物，呈碱性。

【易错易混淆辨析】

黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.游客被蜂蛰伤，导游人员不能采取的方法是

A.设法将毒刺拔出

B.使用马齿苋等药物捣烂敷患处

C.使用肥皂和清水冲洗伤口

D.食用含有酒精的食物或饮品

E.有严重过敏反应的患者可以使用地塞米松静滴

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起心脏麻痹，引发死亡

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