知识点3：百草枯的临床表现
（1）消化系统：
有口腔烧灼感，口腔、食管黏膜溃疡、恶心、腹泻，甚至呕血、便血，严重者并发胃穿孔、胰腺炎等；部分病人出现肝大、黄疸和肝功能异常，甚至肝功能衰竭。
（2）呼吸系统：肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难。
查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干、湿啰音。
大量口服——24h内肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；
非大量摄入——亚急性经过，多于1周左右出现胸闷、憋气，2～3周呼吸困难达高峰，病人常死于呼吸衰竭。
（3）神经系统：可有头晕、头痛，少数发生幻觉、恐惧。
（4）泌尿系统：肾损伤最常见。
（5）局部接触中毒：表现为接触性皮炎如红斑、水疱等。
百草枯中毒，损伤最为严重的器官是
A. 食管黏膜
B. 肺部损伤
C. 中枢神经系统
D. 肾损伤
E. 皮肤黏膜
【正确答案】 B
【答案解析】肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难，查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干、湿啰音。大量口服者，24小时内出现肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡。肾损伤最常见，表现为血尿、蛋白尿、少尿，血BUN、Cr升高，严重者发生急性肾衰竭。
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