知识点14：淹溺的现场急救

（一）迅速进行病人评估

1.意识检查：观察并大声呼唤及拍打病人肩部的方法确认。

2.呼吸、脉搏检查：判断停止应立即展开心肺复苏。

3.外伤检查：让病人采取平卧位，通过询问、观察及局部按压触摸的手法自上而下检查病人有无在水中受伤。

（二）对意识清醒病人的救援

保暖措施：除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水病人时都应采取保暖措施。

（三）对意识丧失但有呼吸心跳病人的现场急救

除保暖外，主要是供氧，最好使用呼吸机通过面罩高流量供氧。

（四）有心跳无呼吸病人的现场急救

最佳的方法是气管插管，如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口（或口鼻）人工呼吸、口对气管插管呼吸、压挤胸腔人工呼吸、抡臂人工呼吸等。

（五）无心搏病人的现场急救

应立即行心肺复苏术。《2015年国际心肺复苏和心血管急救指南》指出：“没有证据表明呼吸道的水与其他堵塞物相同，因此不要浪费时间去清除它”，不需要先控水。