2024乡村全科助理医师考试知识点练习题：有机磷中毒的现场急救

2023-11-01 18:41 医学教育网

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2024年乡村助理医师考试复习备考阶段，合理安排每天的学习时间，确保有足够的时间进行各科目的复习。医学教育网小编专门整理了乡村助理医师笔试考点：有机磷中毒的现场急救，每天掌握一个知识点，随时检验你的掌握情况，快喊身边小伙伴儿一起来参与啦！

知识点2：有机磷中毒的现场急救

1.迅速清除毒物

清除毒物	立即离开现场，脱去污染的衣服，用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲
洗胃	口服中毒者无论时间长短、病情轻重均应尽快洗胃——应用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠（敌百虫中毒禁用，碱性溶液能使其转化成敌敌畏）或1：5000高锰酸钾（硫化磷酸酯中毒时忌用）反复洗胃每次灌洗300～500ml，直至洗出液清亮无味为止
导泄	硫酸钠溶于生理盐水中，口服或经胃管注入导泻
眼部污染	可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗

2.特效解毒药

胆碱酯酶复能剂与阿托品两药合用

原则：早期、足量、联合、重复用药，尽快达到阿托品化。

（瞳孔放大；皮肤干燥；颜色潮红；心率加快；肺部啰音消失）记忆：大干红快乐

（1）胆碱酯酶复能剂：常用解磷定、氯解磷定或双复磷。

（2）抗胆碱药：选用阿托品或长托宁，用药至毒蕈碱样症状明显好转或出现“阿托品化”表现改为维持量。

3.中间型综合征的治疗：重用胆碱酯酶复能剂，及时行气管插管呼吸机机械通气。

4.对症治疗：保持呼吸道通畅，吸氧，维持水、电解质、酸碱平衡，防治脑水肿、肺水肿和呼吸衰竭，积极预防感染。

典

型

例

题

对于急性农药中毒现场急救描述错误的是

A. 脱去污染的衣服，用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲

B. 敌百虫中毒可用2%碳酸氢钠反复洗胃，每次灌洗300～500ml，直至洗出液清亮无味为止

C. 眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗

D. 胆碱酯酶复能剂与阿托品两药合用，原则是早期、足量、联合、重复用药，尽快达到阿托品化

E. “阿托品化”表现出现口干、皮肤黏膜干燥、心率90～100次/分

【正确答案】 B

【答案解析】2%碳酸氢钠禁用于敌百虫中毒，因碱性溶液能使其转化成毒性更强的敌敌畏。

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