2024乡村全科助理医师每天一个知识点：—些特殊类型溃疡的临床特点

2023-10-26 14:33 医学教育网

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知识点13：—些特殊类型溃疡的临床特点

类型	病因、好发	临床特点
复合溃疡	胃、十二指肠	幽门梗阻发生率较高，癌变率较低
幽门管溃疡	幽门管	餐后很快发生疼痛，早期出现呕吐，易发生出血、穿孔、梗阻
球后溃疡	降部、水平段	疼痛可向右上腹和背部放射，易出血
巨大溃疡	溃疡直径＞2cm	发生在十二指肠后壁者，疼痛剧烈而顽固，多放射至背部，易并发穿孔
老年人溃疡	使用NSAIDs，多发胃体上部	症状不典型，可没有症状，疼痛不规律。易出现贫血、体重减轻，需与癌症鉴别
儿童溃疡	儿童	腹痛多位于脐部，常出现呕吐，与幽门水肿有关
无症状溃疡	NSAIDs，老年	消化道出血、穿孔等并发症为首发症状
难治性溃疡	Hp感染，持续用NSAIDs老年人	经正规治疗，症状不改善，溃疡不愈合