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【全科医疗西医】食管癌的概述、临床表现、诊断、防治原则

1.概述

食管癌的确切病因尚不清楚，是一种常见的消化道肿瘤。

2.临床表现

（1）早期症状　主要症状为胸骨后不适，吞咽固体食物时有停滞感或梗阻感。早期症状常不典型，易被忽略。

（2）中晚期症状

①进行性吞咽苦难：是食管癌的特异性症状。

②食物反流和呕吐症状。

③咽下疼痛，胸骨后或肩背等区域间歇性或持续性钝痛。

④食管癌侵及血管可出现呕血和黑便，以溃疡型多见。

⑤声音嘶哑——侵犯喉返神经引起；Horner综合征——压迫颈交感神经节引起。

3.诊断

（1）食管吞钡X线检查可见管壁僵硬、管腔狭窄或充盈缺损等改变。

（2）胃镜、超声内镜检查（EUS）及活检进行病理学检查明确诊断。

4.防治原则

（1）手术治疗是常规的治疗方法、放射治疗、化学治疗可配合手术治疗。使用两种以上疗法称为综合治疗。

（2）预防　病因学预防和发病学预防。

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