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2021年乡村全科助理医师考试必背知识点:【中医】闻诊“听声音”

2021-04-08 14:18 来源:医学教育网
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关于“2021年乡村全科助理医师考试必背知识点:【中医】闻诊“听声音””相关内容,相信参加2021年乡村全科助理医师考试的考生都在学习,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【中医】闻诊“听声音”

1.咳嗽

咳声重浊沉闷——实证。咳声轻清低微——虚证。咳声不扬,痰稠色黄,不易咯出——热证。咳有痰声,痰多易咯——痰湿阻肺。干咳无痰或少痰——燥邪犯肺,或阴虚肺燥。

咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿。

咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。

2.喘

喘即气喘。指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼扇动,难以平卧。

发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快——实喘——风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,或水气凌心。病势徐缓,呼吸短浅,急促难续,息微声低,唯以深吸为快,动则喘甚——虚喘——肺肾亏虚或心阳气虚。

3.哮

哮指呼吸急促似喘,喉间有哮鸣音的症状。多因痰饮内伏,复感外邪诱发,或因久居寒湿之地,或过食酸咸生冷所诱发。喘不兼哮,但哮必兼喘。喘以气息急迫、呼吸困难为主,哮以喉间哮鸣音为特征。临床上哮与喘常同时出现,所以常并称哮喘

4.呕吐

吐势徐缓,声音微弱,呕吐物清稀——虚寒证——脾胃阳虚。吐势较猛,声音壮厉,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦——实热证——热伤胃津。呕吐呈喷射状——热扰神明,或头颅外伤或肿瘤。呕吐酸腐味的食糜——食滞胃脘。朝食暮吐、暮食朝吐——胃反——脾胃阳虚。口干欲饮,饮后则吐者,称为水逆——饮邪停胃。

5.嗳气

嗳气酸腐,兼脘腹胀满——宿食内停。嗳气频作而响亮,嗳气后脘腹胀减,嗳气发作因情志变化而增减——肝气犯胃。嗳气频作,兼脘腹冷痛,得温症减——寒邪犯胃,或胃阳亏虚。嗳声低沉断续,无酸腐气味,兼见纳呆食少——胃虚气逆。

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