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2021年乡村全科助理医师综合笔试考试必背高频考点速记:【中医】问大便

2021-04-06 17:20 来源:医学教育网
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关于“2021年乡村全科助理医师综合笔试考试必背高频考点速记:【中医】问大便”相关内容,相信参加2021年乡村全科助理医师考试的考生都在学习,为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【中医】问大便

1.便次异常

便秘:又称大便难。指大便燥结,排便时间延长,便次减少,或时间虽不延长但排便困难的症状。多因胃肠积热,或阳虚寒凝,或气血阴津亏损,或腹内癥块阻结等,可导致肠道燥化太过,肠失濡润,或推动无力,传导迟缓,气机阻滞而成便秘

泄泻:又称腹泻。指大便次数增多,粪质稀薄不成形,甚至呈水样的症状。外感风寒湿热疫毒之邪,或饮食所伤,食物中毒,痨虫或寄生虫积于肠道,或情志失调,肝气郁滞,或久病脾肾阳气亏虚等,均可导致。

2.便质异常

完谷不化:指大便中含有较多未消化食物的症状。病久体弱者——脾肾阳虚。新起者——食滞胃肠。

溏结不调:指大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚,肝脾不调所致;若大便先干后稀,多为脾虚。

脓血便:又称大便脓血。指大便中含有脓血黏液。多见于痢疾或肠癌

便血:指血自肛门排出,包括血随便出,或便黑如柏油状,或单纯下血的症状。多因脾胃虚弱,气不统血,或胃肠积热、湿热蕴结、气血瘀滞等所致。若血色暗红或紫黑,或大便色黑如柏油状者,谓之远血,多见于胃脘等部位出血。若便血鲜红,血附在大便表面或于排便前后滴出者,谓之近血,多见于内痔、肛裂、息肉痔及锁肛痔(直肠癌)等肛门部的病变。

3.排便感异常

肛门灼热:指排便时自觉肛门灼热的症状。多因大肠湿热,或热结旁流,热迫直肠所致。

里急后重:指便前腹痛,急迫欲便,便时窘迫不畅,肛门重坠,便意频数的症状。常见于湿热痢疾。

排便不爽:指排便不通畅,有涩滞难尽之感的症状。泻下如黄糜而黏滞不爽——湿热蕴结大肠。腹痛欲便而排出不爽,抑郁易怒——肝郁脾虚;腹泻不爽,大便酸腐臭秽——食积化腐。

大便失禁:指大便不能随意控制,滑出不禁,甚至便出而不自知的症状。常因督脉损伤,年老体衰,久病正虚,久泄不愈,脾虚气陷,肠道湿热瘀阻等,引起脾肾虚损所致。多见于脊柱外伤、久泻、休息痢、脱肛、肛门及肠道癌瘤、高年体衰及久病虚损等病。

肛门气坠:指肛门有下坠感觉的症状。常于劳累或排便后加重,多因脾虚中气下陷所致,常见于久泄久痢或体弱患者。

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