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中西医执业医师实践技能体格检查:跟腱反射

2021-12-14 18:03 来源:医学教育网
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关于“中西医执业医师实践技能体格检查:跟腱反射”,医学教育网编辑整理分享具体内容如下:

体格检查:跟腱反射

解析:

跟腱反射:被检查者仰卧,下肢外旋外 展,髋、膝关节稍屈曲,医师左手将其足部背屈 成直角,右手用叩诊锤叩击跟腱,正常反应为腓 肠肌收缩,足向跖面屈曲。反射中枢在骶髓 1~2节。

体格检查:脊柱压痛和脊柱叩击痛检查(间接叩击法)

解析:嘱被检者取端坐位, 身体稍向前倾。医师以右手拇指从枕骨粗隆开始 自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉,正常时 每个棘突及椎旁肌肉均无压痛。检查叩击痛时, 嘱被检查者取坐位,检查者可用直接叩击法,即 用中指或叩诊锤垂直叩击胸、腰椎棘突(颈椎位 置深,一般不用此法);也可采用间接叩击法, 将左手掌置于被检者头部,右手半握拳,以小鱼 际肌部位叩击左手背,了解被检查者脊柱各部位 有无疼痛。

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