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胃底横断术的手术步骤是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：
1.取左上腹经腹直肌切口或左侧肋缘下斜形切口或上腹“L”形切口。
2.首先切除脾脏，以阻断胃短静脉的反常血流。然后在贲门下方分离出5～6cm长的一段胃底，先结扎、切断胃底大弯侧的所有血管，再结扎、切断胃底小弯侧的所有血管。在该处横行切断胃底，再原位吻合。或在胃体大弯侧楔形切除部分胃，然后立即将胃两端再行端端吻合，防止缺血性坏死引起穿孔。
3.吻合先自后壁开始。结扎胃后壁粘膜下血管，吻合胃后壁。第一针缝穿胃底、胃体两断端的大弯侧，并做牵拉。第二针缝穿胃底、胃体两断端的小弯侧，并做牵拉，第三针缝穿两断端后壁的中点，并做牵拉。这样，既对称地固定了两断端的后壁，又内翻了后壁的全层，便于用1号丝线做后壁全层的内翻间断缝合；线结都打在胃腔内。
4.接着即缝合前壁，结扎胃前壁粘膜下血管，全层内翻间断缝合胃前壁。用4-0肠线先连续缝合前壁的粘膜层，再返回连续缝合前壁的浆肌层。这样，既可达到良好的止血，又能内翻前壁的粘膜层。
5.用1号丝线做较大距离的、间断的浆肌层缝合，以加强吻合口后壁。要反复检查胃底、胃体两断端的血循环是否良好。左侧膈下放置一较粗、质较软的橡皮管做封闭式引流24～48小时。
以上就是小编为大家整理的内容，希望对各位外科主治医师考生有所帮助，更多知识请关注医学教育网！
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