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临床助理医师实践技能“体格检查”试题:肛门指诊常见考官提问

2019-04-24 11:51 来源:
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肛门指诊常见考官提问是临床执业助理医师实践技能考试体格检查涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:

检查时,被检者取肘膝位或左侧卧位,保持肌肉松弛,避免肛门括约肌紧张。被检者站立于右侧或后面。

检查者以右手戴手套,示指涂以润滑油,嘱被检者深呼吸,先用示指轻轻按摩肛门外口,待被检者肛门括约肌适应松弛后,再轻柔、缓慢的插入肛门内触诊。

检查时要感受肛门括约肌的紧张度,在检查肛管和直至内壁,注意直肠黏膜是否光滑,有无触痛、包块等,男性被检者还可同时检查前列腺,检查完成后还需观察指套上有无分泌物及血迹,必要时送检。

常见考官提问:

1.请描述膝内翻和膝外翻的特点

答:膝内翻患者直立时,小腿内旋偏斜、膝关节向内形成角度,双下肢小腿呈O形。膝外翻患者直立时,小腿外旋偏斜、膝关节向外形成角度,双下肢呈X形。

2.颈椎前屈后伸的最大角度是多少?

答:颈椎前屈和后伸的最大角度均为35~45°

3.什么情况下应避免脊柱活动度的检查?

答:脊柱骨折、脊柱关节脱位时应避免做活动度检查。

4.马蹄形足的形态常见于什么疾病?

答:马蹄足是指踝关节跖屈,前半足着地,形式马蹄,常见于跟腱挛缩或腓总神经麻痹

5.浮髌试验阳性表现是什么?

答:按压髌骨有浮动感

6.检查时发现勺状甲见于什么疾病?

答:常见于缺铁性贫血的患者

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