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在多数病例，可能是阑尾腔内的阻塞诱发了阑尾发炎和感染。精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫、便秘、遗传、运动、感染、损伤等均可导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损而致阻塞。阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，产生溃疡坏死。一般在14岁至35岁左右是高发阶段，且绝大多数是在运动后，所以，平时要避免在饭后进行剧烈的活动。

阑尾炎的病因尚未完全清楚。在多数病例，可能是阑尾腔内的阻塞诱发了阑尾发炎和感染。如果未得到治疗，阑尾炎继续发展下去，阑尾就会穿孔，使含有大量细菌的肠内容物进入腹腔，引起腹膜炎，发生致死性的腹腔内感染。

（一）阑尾管腔阻塞

是急性阑尾炎最常见的病因。导致阑尾管腔阻塞的原因为：①淋巴小结明显增生，约占60%，多见于年轻人。②粪石，约占35%.停留于阑尾腔内的粪块，水分被吸收后遂成粪石，可致阑尾梗阻，同时使受压处的阑尾黏膜缺血、坏死，有利细菌入侵。而胃肠功能紊乱，引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛，所致的阑尾腔狭窄和管壁血运障碍，更促使阑尾炎易发生。③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见。④阑尾管腔细，开口狭小；系膜短，使阑尾卷曲。

（二）细菌入侵

阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，产生溃疡，细菌经溃疡面进入阑尾肌层；也可因肠道炎性疾病蔓延至阑尾。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

（三）神经反射

各种原因的胃和肠道功能紊乱，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。

（四）诱因

精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫以及各种引起机体抗病力低下的因素均可成为本病的诱发因素。

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