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反流性食管炎鉴别

2020-03-10 15:23 医学教育网
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  “反流性食管炎鉴别”相信是准备参加医学三基考试的朋友比较关注的事情,为此,正保医学教育网小编整理内容如下:
  1.脾痹(心痛)
  以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主,常于劳累后发作,多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。
  2.食管癌、食管痹
  以噎膈为主症,食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。
  3.胃疡
  疼痛多位于胃脘部,常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。
  4.心绞痛
  食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在,有时同时存在,均可用硝酸甘油等缓解,鉴别很困难。心源性疼痛常横向胸部放射,而食管性疼痛垂直放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。
  5.癔症球
  是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人的仅有的症状而导致误诊。
  以上是正保医学教育网小编整理的“反流性食管炎鉴别”全部内容,想了解更多医学三基考试知识及内容,请点击正保医学教育网。
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