便血的鉴别诊断要点有什么？为了帮助大家了解这一全科主治医师考试中需要掌握的内容，医学教育网为大家搜集整理如下：

首先从便血的颜色看出来。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便，由于表面要有一薄层粘液，故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时，血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红色血便。右半结肠出血，血液常与粪便相混合，可排“果酱样”血便。直肠、乙状结肠出血，血液常附着于粪便表面。急性大量便血，患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。

1.与痢疾相鉴别

痢疾初起有发热恶寒等症，其便血为脓血相兼，且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重，无脓血相兼，与痢疾不同。

2与痔疮相区别

痔疮属外科疾病，其大便下血的特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛。作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。

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