勤于学习，定位全科

黄岳青医生南京医科大学本科毕业后参加苏州市立医院全科医生规范化培训，在医院科室轮转期间，黄岳青医生发现超过半数的老人患有三种以上的慢性疾病，专科诊疗模式越来越不能满足老年患者的需要，所以他更加努力学习各科知识，在思辨中将各临床科室所学知识逐步与全科知识、理念融合，强调以人为中心，提高生活质量为目标，用整体观处理老年患者多维度问题。因此，他坚定把自己定位在全科医生的岗位上，将全科理念融入日常工作的每个细节，认真执着履行社区居家健康守护者的角色，维护社区居民健康。

工作期间，黄岳青医生勤于学习，积极参加各类业务培训，先后参加了江苏省全科医师师资培训、江苏省基层医疗机构管理培训、国家职业三级健康管理师培训、南京医科大学硕士生培训（内分泌代谢疾病方向），不断提升自己的理论知识和业务水平，以更好的为社区居民服务。

善于实践、心系居民

黄岳青医生全科规培毕业后正式踏上社区全科医生岗位，以全科理念接待每一位病人，耐心倾听每位病人的倾诉，并提供个性化的健康指导，并及时更新前来咨询、就诊居民的个人健康档案，得到居民的认可的好评。除中心日常工作外，黄岳青医师每周固定安排一天时间下社区及上门为管辖居民服务，将基本医疗及基本公共卫生服务下沉到社区居民中。他将自己的联系卡发放给辖区居民，以便居民及时咨询。在他管辖的解放社区，哪条小巷有多少慢性病患者，哪幢楼有多少孤寡老人、有几张家庭病床，哪些老人需要定期上门访视，他都了然于胸。只要社区居民需要，再忙他都会安排时间上门服务，这几年来，他走遍了所在辖区的每一个角落。他管辖的解放社区内有一个智障独居患者，左下肢皮肤大范围坏疽溃烂，创面生蛆、恶臭，因无收入仅靠救济医院据治，黄岳青医生任劳任怨连续一年多无论刮风下雨、无论节假日为其定期护理创面至今，创面情况稳定。凭借精湛的医术和优质的服务态度，他成了居民口中的好医生，社区居民都把他当成“自家人”。

同时黄岳青医师积极与社区居委会沟通协调，结对共同营造健康社区，按计划在社区居委会开设系列健康教育讲座，讲座时间、地点、内容于中心及社区居委会通知告示居民，以普及健康教育知识，增强居民自我健康管理能力。

乐于带教，更新理念

润达社区卫生服务中心为卫生部全科医师规范化培训社区教学基地，承担全科规范化培训学员社区教学任务。黄岳青医生曾赴美国加州、威斯康辛州家庭医学保健中心交流学习，他深入了解了美国的社区卫生服务和家庭医生培养制度，亲身参与了美国家庭医生与病人沟通、诊治的过程，对美国家庭医生的沟通技巧及运用全科理念诊治病人印象深刻，尤其是美国家庭医生的“同质化”培养令他深感震撼。从美国回来他积极参与全科教学，梳理并规范了中心全科教学各环节流程及教学细节，更注重培养学员沟通技巧及全科理念，注重全科实践技能培养，充分调动学员的主观能动性使之融入教学，力求做到全科医生培养同质化，使学员毕业后能迅速融入工作独当一面。

积极探索、创建特色

黄岳青医生从事管理岗位后积极规划中心发展，加强科室建设，形成中心特色，充分利用医联体技术支撑，引入医联体上级医院内分泌科、老年内科专家团队，中心开设糖尿病专科门诊及医联体专家门诊，探索并逐步建立了中心慢病分级诊疗模式，初步做到“慢病先行、急慢分治、分级诊疗、双向转诊”，使急病更急、慢病更准。在中心内设立双向转诊办公室，建立了中心双向转诊制度、流程，包括中心内双向转诊及中心外双向转诊。中心内双向转诊即中心全科医师坐诊时发现患者血压血糖波动大、控制不稳定或者初发糖尿病、疑似出现相关并发症抑或心血管内分泌科疑难杂症时，全科医师填写中心医联体专家预约就诊卡预约至中心内医联体专家，实现机构内双诊。中心外双向转诊包括：中心专家在坐诊时如患者确实需要住院进一步诊断或治疗时，直接开具住院证收治入院，真正实现入院绿色通道；中心全科医师坐诊时遇到急性病时可在平台预约相应医院的相应专家，患者只需拿转诊单至对应医院的服务台，服务台会安排相关事宜。

同时黄岳青医生积极探索家庭医师签约服务创新模式，探索签约慢病人群的“三师共管服务”、糖尿病专科签约人群的个性化签约服务包、特需人群的家庭病床服务。充分发挥中心最贴近居民、最方面居民的优势，在满足居民基本医疗卫生保健需求下，强化对居民的综合健康管理。利用家庭医生签约服务、家庭病床服务作为中心的虚拟病房，促进医养融合服务。