据报载，从今年起，江苏省将每年招收2000名医学本科毕业生进行全科医师培训，力争到2012年为全省每个城乡社区卫生服务中心、乡镇卫生院培养3～5名合格全科医师，让城乡居民不出远门就能享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。

　　这是一个让人欣喜的变化，全科医师不足的情况正日益受到社会的关注；不过，这个变化也指出了一个亟待改变的现实，全科医师缺乏引起的医疗卫生行业短板效应越来越凸显了。

　　世界卫生组织曾指出，未来的医疗服务应逐步转向以全科家庭医疗为主，倡议21世纪各国全科医生应占医生总数的1/2或更多。目前，德国全科医师约占门诊医生的40%，平均每一位全科医师服务1878名居民；英国超过90%以上的居民由社区全科医生提供24小时预防、诊断和初步治疗保健服务，除急诊外，一般专科治疗均需通过全科医师转诊；在美国，居民有病必须先看家庭医生或全科医师，如病情严重要去大医院就诊，患者须持有全科医师的转诊单，否则直接去大医院就诊，其医疗花费将无法报销。另外，按国际上每名全科医师服务5000居民的低限标准，我国5亿城市人口需10万多名全科医师，而目前我国全科医师不到4000人。

　　我国全科医师的缺乏与我国长期以来的医疗政策有很大关系。长期以来，政府对社区卫生医疗的投入不足，社会对全科医生在社区卫生服务中的作用认识不够。最直接的后果就是全科医师队伍数量少，质量低，后继人才缺乏。

　　现在，新医改方案已经提出要健全基层医疗卫生服务体系，一方面要通过加大基础设施建设，形成方便快捷的基层医疗卫生服务网络，方便群众看病，缓解群众“看病难”问题；另一方面要提高基层医疗卫生服务水平，把常见病治疗解决在基层，减轻群众负担，缓解群众“看病贵”问题。如此一来，新医改的“全覆盖”、“均等化”和推进基层服务体系等措施无疑为全科医师的发展创造了良好的措施和环境。

　　笔者以为，医学院校有必要转变培养医学生的思维。现在，国内不少医学院校热衷于办研究性大学，这与目前中国国情不相符合。笔者认为，目前更为迫切和必要的是为农村和社区多培养能够真正解决实际问题的全科医生；应在医学院校设立全科医疗系，培养全科医生，最直接的向社会输送所需人才。据了解，今年河南中医学院将招生500人，专业为新设立的全科医生专业（农村和社区方向），这种面向社会培养全科医师的现象或许就是医学院校培养人才模式转变的一种新趋势。

　　世界卫生组织驻华代表贝汉卫曾说：“中国医疗体系缺少一个健康”守门人“，即缺少一名全科医生，在病人去医院前判断是否有其必要。没有了这个”守门人“，哪怕只需要简单家庭护理的病人，也会寻求昂贵的医院诊治。”笔者认为，医学生和患者都需要转变观念。医学生应将社会需求与自身所学结合起来，乐意进社区当一名全科医生；患者也应转变不管大病小病都找专家的思维，愿意让社区全科医生担当起自己“健康守门人”的角色。

　　当然，全科医师的培养，既需要壮大其队伍，更要注重人才质量的培养。目前群众宁愿花更多的钱去大医院看病，也不愿意去基层医疗机构，主要是对其服务质量不放心。因此，全科医师能否取得群众的信任还得看其实际水平如何了。