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血栓闭塞性脉管炎分型治疗-中医乡镇助�医师考试

血栓闭塞性脉管炎分型治疗是中医乡镇助�医师考试中涉�的知识点,医学教育网�编整�了相关内容,如下:

(1)阴寒�滞

治法:温�散寒,活血通络医`学教育网�集整�。

处方:当归12克,熟地12克,附片10克,鸡血藤30克,�芎10克,黄芪15克,炮姜6克,牛�12苋,白芥�10克,丹�12克,桂�10克,甘�6克,地龙10克。

加�:寒�甚去桂�,加肉桂;痛剧加�乌��乌�延胡;湿�加�苡���术;瘀血明显加制乳香�没��红花。

用法:�日1剂,水煎2次分�,早晚�1次。

疗效:用此法��针��外治治疗32例,结果临床治愈11例,显效12例,好转8例,无效1例,总有效率为96.9%.

常用�方:当归四逆汤�顾步汤�桂�附�汤�活血温�汤�阳和汤。

(2)血络瘀阻

治法:活血行气,化瘀止痛。

处方:当归15克,赤�10克,�芎10克,地龙10克,制乳没�10克,桂�1o克,牛�12克,桃�10克,红花10克,丹�15克,�金10克,鸡血藤30克,穿山甲10克,乌�10克。

加�:伴阳虚加附片�肉桂;痛甚加延胡;患肢肿胀加木瓜�茯苓;伴脾虚加�白术;创�溃烂,渗脓较多加蒲公英�金银花。

用法:�日1剂,水煎2次,早晚�。

疗效:以本法为主,��其他外治法(部分手术处�),共治疗144例脉管炎患者,临床治愈52例,显效72例,好转20例,总有效率为100%.

常用�方:桃红四物汤�活血通脉汤�血府�瘀汤�膈下�瘀汤�当归活血汤。

(3)湿热下泣

治法:清热利湿,活血通络。

处方:金银花15克,连翘10克,蒲公英30克,黄芩10克,黄�10克,玄�12克,防己10克,�薜10克,当归12克,生苡�15克,牛�10克,木通10克,丹皮10克,地龙10克,鸡血藤30克,赤�豆30克。

加�:局部红肿明显,或溃疡渗脓较多加�陈�山栀;肿胀较甚,湿��加茯苓�猪苓;疼痛剧加延胡�制乳没;伴气滞加���。

疗效:治疗104例脉管炎患者,��局部外洗,临床治愈66例,好转32例,无效6例,总有效率为94.2%.

常用�方:四妙勇安汤�茵陈赤�豆汤。

(4)热毒炽盛

治法:清热解毒,化瘀通络。

处方:蒲公英30克,地�15克,金银花15克,连翘10克,玄�15克,生地15克,赤�10克,丹皮10克,黄�10克,栀�10克,紫�12克,丹�15克,当归12克,牛�10克,路路通12克。

加�:大便干结加生大黄;疼痛甚加延胡�制乳没;�干渴加天花粉�石斛;伴气虚加太���黄芪�党�;湿�加�术�苡�。

�法:�日1剂,�者�日2剂,水煎温�。�渣加水浓煎,�日�洗。

疗效:以本法治疗热瘀型脉管炎22例,临床治愈8例,好转7例,无效7例,总有效率为68.2%.

常用�方:四妙勇安汤�五味消毒饮�仙方活命饮。

(5)气血两虚

治法:补气�血,活血通脉。

处方:炙黄芪30克,炒党�12克,当归10克,丹�15克,白术10克,白�10克,淮牛�10克,金银花15克,�芎1O克,玄�15克,石斛10克,鸡血藤15克,地龙10克,蒲公英30克。

加�:阳气衰弱加附片�肉�蓉;月干肾阴�加生地�龟版;湿热毒盛加苡����根�茵陈�栀�;正虚甚�加��全大补丸;血瘀明显加桃��红花。

用法:�日1剂,水煎2次,早晚分�。

疗效:治疗41例脉管炎患者,除�中�外,局部溃疡加用氦一氖激光照射,临床治愈31例,好转6例,无效4例。平�治愈时间45天,总有效率为90%.�时进行了�疫指标观察,�现治疗�,病人的淋巴细胞转化率由治疗�的低水平�为�高,IgG�IgA明显下�,而IgM和补体C3无明显�化。

常用�方:人�养�汤��全大补汤�顾步汤。

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